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消除疼痛!脊椎狹窄症多科會診最強治療法：20位日本名醫解答150個常見問題──脊椎狹窄、腰椎骨刺、坐骨神經痛

為了解決台大醫院骨科醫師介紹的問題，作者菊地臣一等20位日本多專科名醫合著 這樣論述：

腰椎骨刺、坐骨神經痛、腰痛、腳麻、走不遠、站不久， 腰部或雙腳的疼痛、發麻，可能都是脊椎狹窄所引起的。 透過藥物或手術治療、運動、飲食及改善生活習慣，就能改善不適。 本書針對各種不適症狀，提供最佳緩解對策，靠自己也能消除疼痛。   脊椎狹窄症是指脊椎管腔的內徑逐漸變小，壓迫脊椎管內的神經，使足腰疼痛或發麻， 若長期壓迫，嚴重者甚至會引起下肢無力、骨質疏鬆、腰椎骨刺、坐骨神經痛等問題。 這疼痛、發麻感覺會持續多久？ 想要可以走久走遠一點怎麼辦？ 做什麼運動可以緩解疼痛？ 採什麼睡姿睡覺比較舒服？ 一定要動手術才能改善嗎？　　　　……等。 了解症狀　治療方式　運動療

法　飲食方法　生活習慣　 針對脊椎狹窄症，你最想知道的150個疑難雜症，專業醫師詳細解答！ 本書章節重點 第１章  關於疾病的22個疑問 第2章   關於症狀的14個疑問 第3章   關於診察、診斷的13個疑問 第4章   關於藥物療法的11個疑問 第5章   關於運動療法的7個疑問 第6章   關於其它保守治療的15個疑問 第7章   關於自我照顧的27個疑問 第8章   關於飲食的11個疑問 第9章   針對各症狀因應對策的14個疑問 第10章  關於手術的16個疑問 審定推薦 呂岳修　　彰化基督教醫院骨科部脊椎外科主治醫師 蘇盈豪      台大醫院新竹分院骨科部主治醫師 專業推薦 林

政立      成大醫學院副教授暨成大醫院骨科部脊椎外科主任

台大醫院骨科醫師介紹進入發燒排行的影片

微創全膝關節置換術對骨性關節炎患者步態、膝關節症狀及生活品質之影響

為了解決台大醫院骨科醫師介紹的問題，作者歐陽秀旻 這樣論述：

本研究目的在探討微創全膝關節置換術對骨性關節炎患者之步態、膝關節症狀及生活品質之影響。本研究為單一組前、後測之類實驗性設計，採連續取樣，以單側膝關節接受微創全膝關節置換術之患者為收案對象，研究對象皆由同一位醫師領導的手術團隊執行微創手術，在中部某一區域性教學醫院之人工關節中心病房收案。介入措施為接受微創全膝關節置換術及手術前後護理措施，使用一結構性問卷，包含基本屬性、Zebris FDM-S步態分析(包含步態週期、步長、步寬、步行速度、步態線、步態線接觸時間)、WOMAC骨性關節炎量表、EQ-5D生活品質量表四個方面。總計收案60名研究對象，於手術前(t1)、出院前(t2)及出院後一個月回診

(t3)時進行資料收集。研究所得資料以SPSS 24.0 for Windows套裝軟體，進行統計分析，本研究結果顯示平均年齡為71.17±7.19歲、男與女人數之比為1：3、BMI為26.69±4.17 kg/m2。(1)步態分析方面，年齡在t3的步態週期與步行速度達顯著差異(p

體感按摩

為了解決台大醫院骨科醫師介紹的問題，作者李侑青 這樣論述：

　　～運用體感精準找出痠痛源頭～ 　　★台安醫院胸腔內科主任醫師／何栴芳 專序推薦 　　★原力復健科院長／侯鐘堡醫師  專文推薦 　　在多元的按摩世界裡，每種按摩都有各自的操作方式。 　　本書作者李侑青依自身傷病、治療、拜師、執業的經驗， 　　將二十年來解決痠痛問題的研究成果命名為「體感按摩」， 　　強調以個案的體感為出發點，加上按摩師的觸覺及判斷， 　　透過二者之間不斷地互動隨時調整的按摩手法，有效解決痠痛問題。 　　體感按摩沒有固定的操作流程，然而在過程中， 　　極為重視按摩師施力後從個案身上回饋的體感， 　　並以此為即時判斷下一步操作的依據， 　　根據人體的特性來安排操作順序，讓

放鬆緊繃的過程更流暢。 　　全書分為四個部分： 　　◆第一部分介紹體感按摩的原理，從科學的角度來認識痠與痛的成因，並理解按摩與解決痠痛的機制。 　　◆第二部分介紹體感按摩的基礎，認識個案身上各種緊繃和痠痛的感覺與軟組織變化，接著學習解除緊繃以消除痠痛的手法原則，最後講解按摩師臨床上須具備的觸覺體感。 　　◆第三部分介紹體感按摩的應用，詳細說明全身各部位痠痛問題的解決辦法。 　　◆第四部分介紹體感按摩的延伸應用，運用體感按摩來解決各種疑難雜症。 　　無論您是按摩師、護理師、運動防護相關從業人員， 　　或無相關背景，單純想為家人紓解痠痛或自我療癒， 　　本書皆以平淺的文字與豐富圖說詳述按摩的理

論與操作手法， 　　細緻地歸納問題成因，根除麻、癢、痠、痛、緊等不適感。 本書特色 　　◎理論、基礎、應用、擴展四大架構： 　　從辨別痠、痛、緊、判斷與診斷技巧、體感觸覺訓練，進階到按摩手法操作，為初學者自我練習的最佳選擇。 　　◎身體5大區段痠痛部位鑑別與歸納： 　　以痠痛部位歸類，運用體感精準找出痠痛源頭，羅列「相似炎症」與「解法」，以及按摩後的個案「自我訓練」、「追蹤」，架構完整療程。 　　◎12種常見疑難雜症Ｘ132種相似炎症速查： 　　說明症候形成原因、常見誤判，說明體感按摩處理技巧，搭配圖文、按摩手法精確呈現，迅速找出痠痛源頭，即時解決。 名人推薦 　　【專文推薦】 　

　「這本書對於疼痛這件事描述得很好很詳細，以及仔細的講解按摩如何實行、為何對人體有效。是本含金量很高的書，閱讀之後必有所穫。」——原力復健科院長／侯鐘堡醫師 　　【專序推薦】 　　「這本書的問世，可謂是非常難得的創舉， 完全打破現有參考書籍的窠臼。李博士多年來涉獵極廣，舉凡中醫、中藥、針灸、太極皆有深厚基礎，又以現代科學精神，深入解剖、生理、藥理與病理的研究，以醫學的角度觀之，印証無誤。」——台安醫院胸腔內科主任醫師／何栴芳

退化性腰椎病變手術後病人之疼痛性質與日常生活活動功能之變化

為了解決台大醫院骨科醫師介紹的問題，作者黃月絹 這樣論述：

研究背景 疼痛是退化性脊椎病人最常見的症狀之一，最常見的有腰部、臀下肢疼痛，甚至有腰、臀下肢麻、酸、緊繃感及肢體無力等不適感，雖然可藉由服藥或其他保守療法來嘗試改善症狀，但在長期困擾下，不但產生心理問題也漸影響社交的擴展。研究目的 本研究目的在了解退化性脊椎病變病人(1)手術前與手術後一個月之疼痛強度、疼痛持續時間、疼痛性質及其變化；(2)手術前與手術後一個月之日常生活活動功能及其變化；(3)手術前與手術後一個月之焦慮及憂鬱得分及其變化；(4)手術前與手術後一個月之日本骨科學會背部疼痛評估問卷及其次量表得分及其變化；(5) 日本骨科學會背部疼痛評估問卷分數與疼痛強度、日常生活活動

功能、焦慮及憂鬱之關係。研究方法 本研究為描述性、相關性之研究，以立意取樣針對退化性脊椎病人在手術前及手術後一個月，以結構式問卷進行疼痛強度及相關因素之探討。收集資料期間自民國107年5月30日至108年4月5日，研究工具有疼痛數字評分表、日常生活活動功能量表、醫院焦慮憂鬱量表、日本骨科學會背部疼痛評估問卷，所收集的資料以SPSS16.0套裝軟體做描述性及推論性統計分析。研究結果 本研究共收集85個案，個案平均年齡66.44歲，男性占49.4%，女性占50.6%。研究結果如下: (1)手術後一個月，病人疼痛強度、疼痛持續時間及不適症狀程度皆顯著下降，肢體麻感之不適症狀其完全消失的人

數在手術後一個月有顯著差異；(2)手術後一個月日常生活活動功能得分顯著上升；(3)手術後一個月焦慮量表得分顯著下降，而手術後一個月憂鬱量表得分顯著上升；(4)手術後一個月日本骨科學會背部疼痛評估問卷總分及背痛評估、腰椎功能評估、行走功能評估、社會生活功能評估、心理健康功能評估等五個次量表，除了腰椎功能評估次量表無顯著差異外，總分其他四個次量表得分皆顯著上升；(5)日本骨科學會背部疼痛評估問卷總分與疼痛強度呈顯著負相關，與日常生活活動功能、憂鬱之關係呈顯著正相關。結論與建議 根據本研究結果，退化性脊椎病人接受手術後其疼痛感及麻感是最具顯著差異性的，但其他不適症狀如酸、無力感、緊繃感完全消除

的人數在手術後無顯著差異，再加上憂鬱的程度在手術後增加，特別是手術後需穿戴背架而限制社交活動等影響，易造成心理上的負擔，因此除了減輕疼痛外更需要提供心理支持，對準備接受手術病人導入穿戴背架活動訓練的介入措施，讓病人提早適應及因應日常生活需求，可以減輕心理負擔。