台灣腫瘤學會的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列包括賽程、直播線上看和比分戰績懶人包

第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經+如果不能怪罪你，我要如何原諒你?+心靈自由球(創傷療癒套組)

為了解決台灣腫瘤學會的問題，作者PeteWalker 這樣論述：

真實療癒你的內在創傷 90%心理創傷皆可療癒 有效可行的恐懼與壓力減輕方案   　　《心靈自由球》 　　十三個實用步驟，可幫助你撫平自我的壓力與創傷， 　　管理情緒重現，藉以達到心靈真正的自由。 　　你可以將「心靈自由球」擺在桌案邊、身旁， 　　隨時觀看，時時閱覽其上的管理步驟；尤其在自我感覺不好時， 　　這是可以迅速自我解決的方案，也是最佳的心靈安撫工具！   　　《第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經》 　　★★★這是第一本針對複雜性創傷後壓力症候群如何進行自我療癒的書★★★   　　創傷如何被製造？創傷如何來分解？ 　　當所有的情緒、關係問題都沉重地壓到自己身上時， 　　該如何讓

一顆受傷的心獲得真正的自由？ 　　這本書要特別給— 　　有過不快樂的童年、與父母關係欠佳、 　　人際關係經常不良、反覆出現親密關係困難、 　　或長期以來人生觀黑暗的你！   　　★美國亞馬遜網路書店CPTSD相關議題暢銷Top1 　　★亞馬遜網路書店讀者4.8顆星好評支持 　　★全面性的分類與說解，直接點破會輕易忽略的心理創傷 　　★提供有效可行的恐懼與壓力減輕方案 　　★世界衛生組織於2019年首度將CPTSD納入了疾病分類標準中 　　★理論教科書之外，值得細細研讀、反覆內省的第二本教科書等級的書   　　你以為自己的不夠好、不被愛、沒價值、不安全、不被傾聽， 　　就是醫師所診斷的憂鬱症、成

癮者、焦慮失眠患者…… 　　但其實，根源是來自你童年所受的傷害：虐待、貶抑、忽視、責打辱罵、沒有愛…… 　　以致你的「情緒調節」出了問題，讓你—— 　　擁有一顆易破碎的玻璃心、常為了別人的一句話而喪失信心、 　　覺得事情沒有自己來就很容易失敗、總覺得朋友都不是真心待己、 　　成為別人眼中的暴躁公主、情緒王子……   　　◎不搞錯病症，對症治療才有效   　　複雜性創傷後壓力症候群（CPTSD）很容易被誤解為一般的創傷後壓力症候群，甚至被誤診為邊緣性人格障礙、自戀型人格障礙、焦慮症、憂鬱症、解離性障礙，以致採用不當療癒方法措施，造成治標不治本，或是誤診誤治的狀況。   　　本書是第一本針對複雜性

創傷後壓力症候群如何進行自我療癒的書，作者在書中多次強調多元取向的治療方式（非單一性的治療方式），才是對CPTSD 有效的療法。同時，也以精闢詳細的說解，讓讀者得以正確地了解並確認複雜性創傷後壓力症候群，而非其他的常見錯誤標籤，進一步來幫助當事人更正確地了解自己，並且擺脫種種錯誤標籤和無效治療的自卑感或挫折感。   　　◎或許你忘了來自童年的傷 　　 　　複雜性創傷後壓力症候群（CPTSD）是後天因素所造成，多數是在虐待或忽略的家庭中成長，遭受長期創傷經驗所致，而這創傷經驗，可以發生在語言、情緒、心靈或身體的層面。   　　孩子因為試圖努力與人親近或得到接納，但最後卻徒勞無功，所以只能在被遺棄

所帶來的絕望中受苦。而一些父母更會透過體罰與輕蔑，來加深遺棄性的創傷。   　　父母的拒絕，放大了孩子的恐懼，再鍍上一層羞恥感，而隨著時間的進展，就演變成有毒的內在找碴鬼（惡性的自我批判），直到孩子長大後，都還在承擔著父母的拋棄，最終變成自己最糟糕的敵人，落入了CPTSD的深淵。   　　有太多的人因為忽略了這樣的創傷或情緒，造成了莫名的人際關係障礙、情感關係不協調……   　　「我為了自己所說所做的每件事而感到懷疑、羞恥，並因此感到痛苦。」 　　「我知道我對自己很嚴苛，但是如果我不時常督促自己，我會比現在更失敗。」 　　「人生爛透了，而我甚至更爛！我甚至連挑母親節卡片這麼簡單的事都做不到。」

　　「看看我，沒有什麼嚇得了我，我這麼放鬆，連在椅子上都坐不直了。」 　　「你以為我會被那虛假的微笑給騙走嗎？」 　　「我真是個失敗者！我什麼都做不好！你一定對我很厭煩了。」 　　「我覺得好像要死了，我的背痛大概是腫瘤吧？我這個月瘦了將近一公斤，我就知道我有癌症！我真希望我趕快死了算了。」   　　◎來自自身有深度創傷的資深心理治療師建言   　　本書作者是美國資深心理治療師，也曾有嚴重的複雜性創傷後壓力症候群（CPTSD），但在這本書裡，他以充滿慈悲和同理心的角度，完整地協助讀者理解複雜性創傷後壓力症候群的種種複雜層面，尤其是情緒面的惡性循環與死胡同。   　　這樣完整性、系統性的理解，使

得倖存者（從創傷中復原者）能夠更看清自己的狀況、突破盲點，也能更有動機、採用更好的角度來幫助自己。   　　在同類型的書籍中，被推崇是複雜性創傷後壓力症候群倖存者的療癒聖經，更在創傷倖存者社群中受到了極高的評價與推薦，同時也是被心理助人工作者所採用的寶貴工具。   　　◎你受傷了嗎？——5個常見的創傷症候   　　1.情緒重現（emotional flashbacks）。症狀是突發的，而且常有一段時間的退化現象，排山倒海地感受到童年受虐或受遺棄時的感覺，包括壓倒性的恐懼、羞恥、孤立、暴怒、哀慟或憂鬱。   　　2.毒性羞恥（toxic shame）。倖存者壓倒性地覺得自己醜陋、愚蠢、令人厭惡或

爛得要命，於是消滅了受創者的自尊。毒性羞恥也可能來自於父母持續的忽略和拒絕。   　　3.自我拋棄（self-abandonment）。這是指嚴重失去了健康的自我意識。   　　4.惡性的內在批判（vicious inner critic，或稱內在找碴鬼）。自我羞辱和責備，感覺自己不夠好。   　　5.社交焦慮（social anxiety）。對社交非常不自在，變得不願向他人尋求支持，並且不得不把「靠自己」當作求生的策略。   　　◎明白你受傷的心——4種創傷類型   　　童年虐待或遺棄的模式、出生排行、基因等差異，會導致受創的孩子偏向4F求生策略中的其中一種（或合併兩種以上），而小時候之所以

會這麼做，是為了預防、逃離或改善更多的創傷。   　　「戰」（fight）類型會發展出一種像是自戀性的防衛反應，突然用有攻擊性的反應去對待威脅。   　　「逃」（flight）類型會發展出一種類似強迫症的防衛反應，如逃跑，或象徵式地過度活躍。   　　「僵」（freeze）類型會發展出一種像是解離的防衛反映，如放棄、麻木、進入解離或崩潰，像是接受注定會受傷一樣的反應。   　　「討好」（fawn）類型則會發展出類似關係依賴的防衛反應，用取悅或提供幫助的方式，企圖緩和或阻止對方。   　　◎13個實用步驟，幫你管理情緒重現   　　1.對自己說：「我正在經歷情緒重現。」 　　2.提醒自己：「我感

到害怕，但我沒有危險！我現在很安全。」 　　3.承認自己有界線的權利和需求。 　　4.安慰鼓勵地對內在小孩說話。 　　5.破解永恆的想法。 　　6.提醒自己現在是處於成人的身體中。 　　7.重回你的身體。 　　8.抗拒內在找碴鬼的誇大和災難化。 　　9.允許自己哀悼。 　　10.培養安全的關係和尋求支持。 　　11.學習辨識會引起情緒重現的誘發因子。 　　12.搞清楚情緒重現的經歷是什麼。 　　13.對緩慢的復原過程要有耐心。   　　《如果不能怪罪你，我要如何原諒你？》   　　《第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經》進階指南 　　創傷療癒大師彼得‧沃克全新深度療癒力作！ 　　父母、心理

諮商師、醫師、社工、教育工作者， 　　以及每一個受過創傷和時常壓抑情緒的人都需要 　　過往的傷就藏在情緒裡， 　　當你從情緒的磨難中釋放出來，就能真正的獲得愛與尊重！   　　當一個人懂得將責任歸咎於應怪罪的地方， 　　並感到憤怒和失去時，寬恕才會發生……   　　情緒創傷所導致的具毀滅性的結果，是一種性格組成，其中包含著極糟糕的低自尊、無法享樂、超級負責任或超級不負責任、害怕被遺棄。   　　而來自不快樂家庭的數千萬成人小孩的悲劇性結果，是他們不知道自己是誰，不知道如何照顧自己的需求，以及如何對自己感覺良好，也不會享受親密。這千百萬人總是陷入災難性的關係、衝動行為、無情地論斷自己，並且一直尋

求認可和安全感。   　　所以……   　　如果你習慣在面對人生諸多情況有不良情緒反應時，會怪罪與羞辱自己； 　　如果你會無緣無故地感到「情緒低落」或無法解釋的焦慮，並且找不出任何原因； 　　如果會為了偶發的破壞性想法和行為而苦苦掙扎…… 　　那麼，你的「內在小孩」可能受傷了！   　　真正的自由來自真正的自我認知── 　　‧對於在童年被嚴重傷害的人來說，真心原諒父母的感覺，極少在他們以哀悼抽乾痛苦之池以前出現。然而，真正的原諒始於自我。 　　‧真正的原諒，有賴成年小孩清楚記得父母施虐和忽略的細節。 　　‧若要真心地對父母感恩，我們必須先認清童年傷害，並達到顯著的療癒。 　　‧更深度的心理健康

，只存在於有情緒傷害時仍能保持自我憐憫和自我尊重的人。 　　‧創傷倖存者絕對需要哀悼，因為他們的個體性和表達性可能在童年時期就被殺死或消失了。 　　‧自我憐憫會從哀悼中誕生，並且讓我們清楚地知道，遭受惡劣對待，以及由惡劣對待引起的情緒重現，並不是我們自己造成的。   　　本書所提供的實用建議將幫助你── 　　‧打破無意識的、自我破壞的習慣 　　‧復原全然感受自我情緒之能力 　　‧增進情緒智力 　　‧為失能家庭的倖存者修復情緒本質在童年時受到的傷害 　　‧以安全且具療癒性的方式，把淚水轉為自我憐憫，把憤怒轉為健康的自我保護與存活在世的安全感。   　　來自讀者的真實感受 　　►50 年來，我第一

次真正高興地活著。非常感謝這本書。 　　►這是我讀過的唯一一本完全理解人是什麼，並教導如何醒來和活著的書。 　　►我讀過關於支持自己的最好的書！ 　　►地球上的每個人都應該擁有這本書。 　　►這本書不僅改變了生活，而且改變了世界！ 　　►它既富有洞察力又具有變革性。很多書都是關於診斷的，但卻未能為讀者提供改變的工具，但這本書兩者兼而有之。 　　►我確實覺得這本書是為我而寫的。 　　►強烈推薦給任何懷疑能夠克服（情感）創傷和虐待的人。 　　►這本書我已經讀了兩遍，目前打算讀第三遍，每次它讓我更深入地了解我的真實身份。 　　►彼得．沃克如此準確地描述了童年創傷的情況，就好像他能讀懂我的心思一樣。他

以這樣一種方式描述複雜性創傷後壓力症候群，不僅明確地解釋了兒童在虐待和忽視中生活的感覺，而且我認為這種方式對試圖從中恢復的人很有幫助。   　　如果不接納並體驗全面的人類感覺， 　　我們就無法當個健康的人類。   　　我們的情緒健康狀態，經常反映了我們處於各種情緒之中時，有多麼愛及尊重自己和他人。   　　真正的自尊以及與他人的親密感，無論當事人的感覺體驗是愉快或不愉快，都是基於充滿愛地與自己和他人同在的能力。 　 　　如果我們不去接觸那些比較不開心的感覺，就會被剝奪了去注意不公、虐待或忽略等狀況的根本能力。那些不能感覺到自我悲傷的人，常常不知道自己被不公地排擠了；而那些不能對虐待感受到正常的

憤怒或恐懼反應的人，則經常會有受到虐待的風險。   　　因此，如果我們要重新獲得愛人的天生能力，就必須先學會愛自己的各種情緒狀態。   　　☆正確認識情緒 　　‧「感覺」和「情緒」都不是那種因為被忽略就神奇消散的能量狀態，許多不必要的情緒痛苦，就是因為不釋放那些情緒能量而造成的。   　　‧當小孩不被允許體驗悲傷、憤怒、失落和挫折的感覺，他們真實的感覺就會變得神經質且扭曲；成年後，這些小孩會無意識地安排人生去重複相同的情緒壓抑。   　　‧願意全然感受情緒，將會贈與我們釋放情緒的彈性。允許自己感覺很糟，反而能化解這些感覺，並且更快恢復到良好的感覺。   　　‧更深度的心理健康，只存在於有情緒傷

害時仍能保持自我憐憫和自我尊重的人。   　　‧當我們不願意去感覺情緒，就會出現情緒無意識地「發作」的風險，像是挖苦、找麻煩、慣性遲到和「忘記」承諾，都是常見的無意識憤怒表現。   　　‧我們可以學會以良性的方式處在情緒之中，可以擁有情緒而不死守它們。   　　‧我們對自己的感覺所能做，並非只有「自動壓抑」這個唯一的壞選擇。   　　‧當我們試著直接體驗自己的感覺時，最終會發現「臣服於它們」是最有效率的回應方式，而且是長期來說最不痛苦的。   　　‧哀悼是人類最有效的壓力釋放機制，是內在情緒壓力鍋的安全且健康的釋放閥。   　　☆童年創傷與原諒 　　‧對於在童年被嚴重傷害的人來說，真心原諒父母

的感覺，極少在他們以哀悼抽乾痛苦之池以前出現。然而，真正的原諒始於自我。 　　‧真正的原諒，有賴成年小孩清楚記得父母施虐和忽略的細節。 　　‧若要真心地對父母感恩，我們必須先認清童年傷害，並達到顯著的療癒。 　　‧當孩子不被允許怪罪父母的壞行為時，通常會轉為責怪他人和（或）自己。 　　‧那些不被允許怪罪父母之壞行為的孩子，常常會變成無法保護自己免於虐待的成人。 　　‧怪罪的感覺可以用安全且沒有虐待性的方式表達，而我們的父母也不必在場。 　　‧若能去挑戰並推翻那些關於原諒、怪罪和情緒的虛假且具破壞性的信仰，對成年小孩是有益的。 　　‧當我們選擇原諒的方式是吞下對於父母之不公作為的憤怒時，就會落入

否認的心理迷霧中。 　　‧當我們不去挑戰否認，就會繼續麻痺地被禁錮在舊傷痛裡，盲目地對自己童年的創傷與失落感到無所謂。 　　‧「不成熟的原諒」是在我們還沒有徹底體悟父母對我們的傷害有多嚴重時，就決定原諒他們。   　　無論有多麼可怕又悲慘的失落經驗， 　　哀悼都可以修復對人生的熱情。 　　 　　「哀悼」是自古以來人類用來表達關於受傷和失落的悲傷及憤怒的健康歷程，也是心理以自然的方式釋放我們失去所重視的人、事、物時的痛苦。哀悼對於情緒健康的必要性，就如同大小便之於生理健康，其移除心理傷害與痛苦的情緒能量，就像排泄的生理功能會移除身體中的毒素。   　　創傷倖存者絕對需要哀悼，因為他們的個體性和表

達性可能在童年時期就被殺死或消失了。   　　☆哀悼與童年創傷   　　‧童年時期沒有遭受長期身體虐待的人，最可能忽視自己童年所受到的不良影響。   　　‧成人之苦，大多根源於童年時期的非肉體虐待與忽略，最普遍的特徵就是「自我仇恨」，而這個仇恨最常見的焦點就是我們的感覺。 　　 　　‧不帶羞恥地或不帶自我仇恨地全然感受童年深深的悲傷時，心會美好地渴望重拾失去的自我，並以這樣的渴望來打開心房。   　　‧哀悼的憤怒是溫暖的，特別有助於讓恐懼解凍，並溶出被恐懼冰凍的內在小孩。 　　‧有效的憤怒工作，經常自然地喚醒我們基本的自我保護本能。 　　‧長期受虐的倖存者經常出現「情緒重現」的現象。情緒重

現是突然地或持續地退化到童年創傷時的情緒狀態，而這些情緒狀態是過去的恐懼、憂鬱、自我仇恨和羞恥的強烈痛苦體驗。 　　‧憤怒是解決當下情緒重現的強大工具。每當過去的恐嚇再度出現，而我們允許自己對此感到生氣，就會提醒自己，我們不再是無助的小孩，而是有力量的成人，擁有自我保護的能力。 　　‧自我憐憫會從哀悼中誕生，並且讓我們清楚地知道，遭受惡劣對待，以及由惡劣對待引起的情緒重現，並不是我們自己造成的。自我憐憫幫助我們把情緒重現詮釋為父母有錯的證明，而不是我們有錯；並且幫助我們了解，我們感到痛苦，是因為我們受傷了，而不是因為我們很差勁。 　　‧好好地哭一場所帶來的平靜，與透過放鬆技巧或冥想所得到

的平靜相當不同，而是最踏實、最有身體感覺的平靜。 　　‧沒被哭出來的眼淚，以及往內的憤怒，會把恐懼與羞恥困在我們內心。而哀悼會自然地療癒這種情況。有效的哀悼會使我們從恐懼和羞恥的死亡之握中重生，從而擁有安全感和自尊感。   　　☆哀悼的歷程 　　‧哀悼要完全有效，除了哭泣之外，也必須包括「發怒」、言語抒發和感覺的歷程。 　　‧主動解決情緒痛苦，是透過哭泣、發怒和談論它。 　　‧被動解決情緒痛苦，是單純聚焦並感覺儲存在我們體內的舊傷痛。 　　‧哭泣：把自怨自哀升級為自我憐憫，療癒災難化和誇大化。 　　‧發怒：發怒會建立信心；暫時分裂到憤怒之中，有助於復原。 　　‧言語抒發：以說出或寫出痛苦的方

式來釋放痛苦。 　　‧完全表達情緒：當我們同時哭泣又發怒又言語宣洩時，對於過去有最強大的療癒力。 　　‧感受情緒：允許倖存者以靜態方式處理童年痛苦的哀悼歷程，刻意地鬆懈抗拒並聚焦在痛苦上，於是痛苦可以通過並離開身體。   　　☆哀悼帶來的禮物 　　‧重拾童年之失落 　　‧在哀悼中復原的情緒，會加強意向性 　　‧哀悼會喚醒自我憐憫 　　‧哀悼會增強自我保護的本能 　　‧哀悼能安撫情緒重現的情況 　　‧哀悼會減少身體化 　　‧哀悼會開啟通往平靜和解脫的大門 　　‧哀悼會修復能夠去愛的心 　　‧哀悼會減少否認和貶低的情況 　　‧哀悼會除去恐懼和羞恥   本書特色   　　★來自資深心理治療師的個人掙

扎體驗與20年問診的療癒經驗 　　★是情緒傷害獲得完全解脫、自由與自在的必備指南 　　★作者《第一本複雜性創傷後壓力症候群自我療癒聖經》在臺銷售超過30,000本的肯定   名人推薦&好評   　　白麗芳  兒童福利聯盟執行長 　　吳若權  作家/廣播主持/企管顧問 　　吳雅雯  李政洋身心診所及開心生活診所駐診精神科醫師、英國藝術治療師與創傷諮商師 　　呂伯杰  盼心理諮商所所長 　　李崇建  作家、親子作家、台灣青少年教育協進會前理事長 　　周志建  資深心理師、故事療癒作家 　　周慕姿  心曦心理諮商所諮商心理師 　　林耕新  耕心療癒診所院長 　　留佩萱  美國諮商教育博士、美

國執業心理諮商師 　　張景然博士  國立彰化師範大學諮輔系系主任 　　陳志恆  諮商心理師、作家 　　陳雅慧  親子天下媒體中心總編輯 　　陳儀安  諮商心理師 　　葉國偉  林口長庚醫院兒少保護中心主任 　　盧蘇偉  世紀領袖教育基金會執行長 　　謝文宜  實踐大學家庭諮商與輔導碩士班教授

台灣腫瘤學會進入發燒排行的影片

探討以共享模式介入改善八大非癌疾病末期照顧者對安寧緩和療護知識、態度、服務意向及服務啟動之成效

為了解決台灣腫瘤學會的問題，作者潘雯秀 這樣論述：

背景與目的 我國於2009年9月1日起開始關注衰老失智長者及各器官衰竭病人，並將八大非癌疾病末期病人納入健保補助，以落實安寧緩和療護普及性與在地安老之目標。台灣於2018年3月已邁入高齡社會，人口快速老化伴隨而來的健康照護需求與費用，已成我國財政支出的重大負擔。醫療技術日新月異，當無法避免死亡時，即使試圖對末期病人使用過多延長壽命的醫療行為，不僅造成醫療資源的浪費，更使得病人與家屬飽受痛苦與折磨。國內民眾對安寧緩和療護仍有錯誤觀念，導致非癌末期病人居家安寧照護率偏低。本研究目的在探討八大非癌疾病末期照顧者對安寧緩和療護的知識、態度及服務意向，藉由研究介入後對其知識、態度、服務意向及服務

啟動之成效。研究方法 本研究採雙組前後測隨機實驗設計。研究對象為宜蘭某區域教學醫院居家護理機構之八大非癌疾病末期照顧者。收案方式採收案對象身分證字號末碼單數為實驗組、雙數為控制組隨機方式進行，分為兩組-共享模式介入組(實驗組)及居家護理常規照護組(控制組)。實驗組施以每週一次共享模式介入措施，共六週，每週20-60分鐘；對照組施以居家衛教手冊於第三週進行。成效測量問卷內容包含：八大非癌疾病末期照顧者基本資料、安寧緩和療護知識量表、安寧緩和療護態度量表及安寧緩和療護服務啟動意向量表。以描述性分析、獨立樣本t檢定、成對樣本t檢定、皮爾森績差相關分析及單因子變異數分析之統計方法分析資料。研究結

果 本研究之有效樣本共有60人，女性31人，男性29人，平均年齡為56.3歲，流失1人(死亡)，流失率1.67%。結果顯示：(一)實驗組與對照組組間的安寧緩和療護知識前後測平均數有顯著差異(t=-4.973, p=0.00)、安寧緩和意向前後測平均數有顯著差異 (t=-2.424, p=0.02)。(二)實驗組組內安寧緩和療護知識前後測有顯著差異(p=0.000)、安寧緩和療護態度前後測有顯著差異(p=0.008)、安寧緩和療護意向前後測有顯著差異(p=0.009)；對照組組內安寧緩和療護知識前後測有顯著差異(p=0.002)。(三)實驗組受試者之有無簽署DNR或ACP在安寧知識、態度、

意向及安寧服務啟動上有顯著差異，表示有簽署DNR或ACP者在安寧知識、態度、意向之得分及接受安寧服務啟動則越高，此為本研究結果之重要因子；對照組受試者之教育程度在安寧知識及意向上有顯著差異「大學」大於「國小」，表示教育程度越高者在安寧知識及意向之得分也越高。(四)經共享模式研究介入後，簽署DNR或ACP同意書共24人(72.7%)，啟動安寧服務共16人(48.5%)；經居家護理常規照護後，簽署DNR或ACP同意書共3人(11.1%)，啟動安寧服務為0人(0%)。結論與應用 本研究結果顯示，經由共享模式介入後確實可以提升八大非癌疾病末期照顧者對安寧緩和療護知識及服務啟動意向的提升，對於兩組

間的安寧緩和態度前後測平均數未達顯著性(t=-0.533, p=0.596)，可能與國人習俗文化與觀念有關，尤其是家人對個案的情感難以釋懷需要時間來調合，也間接影響了態度。本研究決策是否選擇安寧緩和療護多為家屬，意識清醒之個案僅3人(5%)，安寧緩和療護的介入時機仍顯太晚，政府於2020年12月29日立法通過「病人自主權利法」，建議醫療政策可合併與安寧緩和療護一同推動，方可事半功倍。醫療團隊應具備安寧療護相關知識、態度、照護技能與溝通能力，方能提供末期病人及家屬優質的照護品質。

肺癌臨床診療關鍵筆記：胸腔內科專家賴俊良醫師精準剖析與治療

為了解決台灣腫瘤學會的問題，作者賴俊良 這樣論述：

深入瞭解肺癌治療，最實用的陪病書！ 三十篇真實故事與臨床圖解， 帶您詳細！瞭解肺癌的篩檢、診斷、轉移與精準治療， 解鎖致癌基因，理解各類臨床表現可能面臨的狀況與最新療法。   　　近十年來，肺炎、肺癌已成為影響國人健康的關鍵因素。根據衛福部2021年的調查報告，肺癌已連續三年蟬聯十大癌症死亡率第一名。肺癌是所有癌症中「醫療支出最高、死亡率最高、晚期發現比例最高」的三冠王，許多病人一經確診，就已經是第四期了。   　　長年診治、盡力尋求肺癌最新療法的賴俊良副院長，總是苦口婆心告訴病人：「第四期並不代表就是末期， 還是能治療的！」面對病人絕望的眼神，他從不放棄，以先進的肺癌療法，陪伴病人積極抗

癌。許多肺癌病人在他開導與治療下逐漸好轉並學會如何正向迎戰肺癌，突破五年存活率的數字關卡，成為抗癌超過十多年的老病友。   　　本書以淺顯動人的診間故事講述肺癌的篩檢、診斷、轉移與治療過程，不僅導入最新穎的肺癌療法，更深度剖析一位醫者如何以真誠的醫術與豐富的治癌經驗，鼓勵病人提起勇氣面對挑戰，賴俊良醫師經常靈活運用精準醫療來打擊癌細胞，讓處於劣勢的患者再佔上風，也讓癌友重建信心，進一步提昇生活品質，迎向陽光。     ✒️【醫界權威專業推薦】   賴醫師總是鼓勵病人：「第四期並不代表是末期，還是能治療的。」他從不放棄希望，總是想方設法來救治。他認真、嚴謹、不斷研究的精進態度及長年臨床經驗，輔

以基因檢測，以精準治療有效延長許多晚期肺癌患者的存活率。 ——林俊龍執行長（佛教慈濟醫療法人執行長）   以肺癌診治為志業，一步一步紮實走過這三十多年醫療進步的醫師卻不多見，賴俊良醫師便是其中的佼佼者。我們從中不僅學習到肺癌的相關知識，也瞭解到一個醫者如何靈活的善用當代各種有效的醫療來延續病友的生命。 ——蔡俊明教授（臺北榮民總醫院腫瘤醫學部、國泰醫學中心、好心肝門診中心）   賴副院長把肺癌病人從罹病到癌末可能發生的問題都融入在故事之中，串連了疾病進展中不同時期可能發生的狀況，病人或家屬總能在書中某一個段落，找到符合自己面臨的擔心或苦痛並得到答案。相信它是陪伴肺癌病人及家屬最有益，也是最溫暖

的床邊書。 ——李毓芹顧問（西園醫院總顧問、前臺北榮總胸腔部主任、汐止國泰醫院院長）   本書主要是以他的肺癌病人的故事，描述寫出有關肺癌照護書。全書內容涵蓋了肺癌發生、篩檢診斷、治療，以及每種治療的效果及副作用處置，最後又談到安寧緩和醫療。給予肺癌病患能夠更提起勇氣面對癌症並接受治療，甚至可以視癌症如慢性病一樣，與肺癌和平共處。 ——黃明賢教授（義大癌治療醫院胸腔內科副院長級主治醫師）   近二十年來正是肺癌精準治療進步最神速的年代，賴理事長累積了許多寶貴的臨床經驗，重現診間活生生的問診實境。相信對於病患及家屬都能各取所需，瞭解肺癌在精準醫學年代的輪廓和進展，且更有信心朝著康復與希望之路邁進

，而對所有照顧肺癌病患的醫護人員也是一本好書。 ——賴基銘教授（臺灣癌症基金會 執行長、萬芳醫院癌症中心教授、顧問）     【本書章節重點】 第一部 篩檢與診斷 第二部 轉移 第三部 隨病授藥 第四部 身心無憾 結語 迎著陽光向前走      

應用人工智慧於中風患者罹患慢性腎病之風險評估研究

為了解決台灣腫瘤學會的問題，作者陳威霖 這樣論述：

隨著科技的進步帶動醫療水準提升，台灣社會人口結構呈現高齡化，高齡人口之眾多死亡原因當中，除慢性病為主要風險因子之一以外;各項疾病中，中風以及慢性腎病這兩項疾病對高齡長者健康影響尤為嚴重; 而中風與慢性腎病的盛行也將對未來台灣醫療體系構成一大隱憂;因此中風與慢性腎病的提前預防與積極治療是目前流行病學研究需審視的一項重大公衛課題。過往雖有研究著墨於中風以及慢性腎病之併發因果關係，卻鮮少有研究運用機器學習方法來建構預測與評估模型。因此，本研究欲嘗試填補這一研究缺口。 以國內某醫療機構資料庫為本研究數據，篩選出罹患中風之病患，以粒子群演算法、基因邏輯斯迴歸演算法、交叉熵演算法、分別計算

出各疾病風險因子的權重值，演算法求得之權重值將個別結合倒傳遞類神經 網路與支援向量機建構風險預測模型;個別結合案例式推理技術建構風險評估系統，並設計疾病評估介面，方便使用者進行併發症的風險評估。提出之模型將預測或評估中風病患是否在未來有伴隨慢性腎病的風險。 各預測模型經 K 疊交互驗證結合網格搜索法進行參數調校後，模型效能皆有83%以上的分類準確度，ROC 曲線下面積皆為0.86以上。經傅立曼檢定發現，預測模型之間在分類準確度與ROC曲線下面積，兩效能衡量指標下，皆存在顯著效能差異，因此各模型進一步使用成對樣本T檢定預測模型之個別優劣性。檢定結果發現，在ROC曲線下面積衡量基礎下，以交叉

熵結合倒傳遞類神經網路最為優異，ROC曲線下面積達0.9514;在分類準確度衡量基礎下，交叉熵個別結合倒傳遞類神經網路與支援向量機之模型表現同等優異，皆有約92.5%的準確度。評估系統經K疊交互驗證評估其效能，各模型皆有90%以上分類準確度，ROC曲線下面積皆有0.9以上。經傅立曼檢定發現，評估系統在導入上述三類演算法權重值下，在分類準確度與ROC曲線下面積，兩效能衡量指標下，皆不存在顯著效能差異;因此，皆適合作為評估系統之權重運算，本研究可提供相關醫療機構做為預測評估之參考依據。