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這兩本書分別來自日日學 和大都會文化事業有限公司所出版 。

國立臺灣大學 醫學檢驗暨生物技術學研究所 林淑華所指導 林昭怡的 以小鼠模型探討腫瘤微粒在癌症相關靜脈血栓之角色 (2019),提出小傷口血流不止原因關鍵因素是什麼,來自於癌症靜脈栓塞、組織因子、內在途徑、外在途徑、腫瘤微粒。

而第二篇論文國立臺灣大學 臨床醫學研究所 孫維仁、謝豐舟所指導 陳李魁的 子癲前症之麻醉及相關研究 (2006),提出因為有 子癲前症、基因多形性、血管內皮細胞一氧化氮合成酵素、硬脊膜外減痛分娩、子宮動脈血流量、硬脊膜穿刺引起頭痛、硬脊膜外注射血液補釘法的重點而找出了 小傷口血流不止原因的解答。

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接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了小傷口血流不止原因,大家也想知道這些:

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小傷口血流不止原因進入發燒排行的影片

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小孩流鼻血,正確止血方法應該怎麼做?讓專業醫師 -亞東醫師耳鼻喉科專任主治醫師張智銘來教教大家正確止鼻血四步驟。下次小孩流鼻血時,就能用正確的止血方式處理囉!

1.低頭:很多人在看到鼻血滴下來時,反射動作就是抬頭往後仰,不讓鼻血流出來,這其實是錯誤的觀念!抬頭往後仰只是眼不見為淨,血液反而跑到喉嚨被吞進肚子裡,而且嗆到的機會也會提升,所以,正確的姿勢應是將頭往前低下,避免血液倒流到喉嚨嗆到。

2.冰敷:流血時將冰袋擺鼻樑兩側(兩眼之間),可以促進鼻腔裡的血管收縮,一旦血管收縮,血就較容易止住,流血量也會減少;有些家長會將冰袋放在額頭上,這個地方距離鼻子的血管較遠,效果也較不好。

3.壓迫:可以捏住兩側鼻翼,將鼻中隔夾住,壓住出血管。因為最容易流血的地方就是鼻孔剛進去的鼻中膈黏膜,壓住軟軟的地方就可以直接壓迫到傷口的位置,若小朋友不會張口呼吸,可以只壓單側,另一邊還是可以呼吸。只要捏到對的位置,都能夠達到很好的止血效果。有些人會壓在較上方鼻樑處,那都是一些硬的鼻骨,對於黏膜與血管來說,完全沒有加壓止血的效果,若捏在鼻樑處,是怎麼捏都不會止血的;另外也有些人會塞衛生紙,這也不是建議的作法,衛生紙較粗操,邊轉邊塞入,鼻黏膜會因摩擦而磨損,最簡單的方法還是直接捏住軟軟的鼻翼,將鼻子中間壓迫住即可。

4.等待:通常等待十分鐘,讓血塊形成封住傷口,就能止血。但在這十分鐘也不要一直打開看血止住了沒,這樣會影響到血塊的形成,等待的時間反而會更久。

以小鼠模型探討腫瘤微粒在癌症相關靜脈血栓之角色

為了解決小傷口血流不止原因的問題,作者林昭怡 這樣論述:

癌症病人第二大死因為靜脈栓塞,其發生機率是常人的4-7倍,其中以胰臟癌病人比例最高。文獻指出癌症病人發生靜脈栓塞的機制與腫瘤細胞表現的組織因子(tissue factor, TF)會與血流中的凝血因子結合啟動外在凝血路徑及腫瘤細胞釋放TF+腫瘤微粒(TF+ MV)吸引血小板聚集。目前推測不同腫瘤細胞有各自的特定機制形成栓塞,與腫瘤細胞表面帶有的受體(receptor)或其他膜蛋白不同有關。除了由組織因子誘發外在途徑活化引發的血栓形成外,在癌症病人體內也可發現內在途徑被活化的證據。在癌症病人血漿中可發現血小板或紅血球釋放的TF- MV可透過內在途徑活化凝血系統,可能為組織因子陰性(TF-)腫瘤

發生血栓的機轉。本研究使用AsPC-1野生株(TF+)及利用CRISPR技術得組織因子剔除株(TF-),建立胰臟癌原位注射模型並以A型血友病小鼠探討內在途徑及外在途徑對腫瘤生長、轉移、是否分泌人類腫瘤微粒並誘發血栓方面造成之影響。而為了解腫瘤微粒在癌症靜脈栓塞扮演的角色,目前已建立分離、定性、定量的流程並將其注射至缺乏不同凝血因子的小鼠中觀察組織因子陽性腫瘤微粒(TF+ MV)對不同凝血路徑因子缺乏小鼠造成之影響,包括血栓重量及休克病理原因探討。實驗結果顯示TF主導AsPC-1腫瘤微粒產生血栓,且TF-的腫瘤細胞釋放之腫瘤微粒未見血栓的生成,而血友病小鼠產生的血栓重量較小且具統計差異顯示內在路

徑扮演一定角色。腫瘤生長方面,以野生型或A型血友病NSG來看TF+與TF-的腫瘤大小無顯著差異;以TF-腫瘤而言,血友病NSG相比野生型NSG腫瘤較小。以此推斷內在途徑在TF-腫瘤生長扮演角色。目前無法從腫瘤移植小鼠中分離出人類腫瘤微粒,故需要再改良實驗設計及探討AsPC-1細胞造成癌症相關栓塞機制是否主要由腫瘤微粒所誘發。綜合上述結果可推測內在途徑與外在途徑相互作用在腫瘤生長及誘發產生血栓,未來可根據此研究建立之模型及結果探討腫瘤與腫瘤微粒如何產生靜脈栓塞之機制。

菊池體操 終極版:從25到95歲都能做的最強健康操

為了解決小傷口血流不止原因的問題,作者菊池和子,新村直子 這樣論述:

  你身體的煩惱,就用「菊•池•體•操」解決!   權威推薦!   東京有明醫療大學 醫學教授 川嶋朗   知名腦神經外科 醫師 工藤千秋   保持身體與大腦健康的最強體操術   日本醫學界實證!  日本銷售突破200萬本!   近60年來最受日本醫學界實證推崇,   並受輕熟齡到銀髮樂齡族追隨的健康回春術!   代謝症候群、髖關節疼痛駝背、運動障礙症候群、健忘症、更年期障礙、腰痛、小腹肥胖、經常跌倒、肩膀痠痛、難以入睡、頻尿……。   「對於後半生,想要什麼樣的生活品質?」   菊池體操累積五十年以上的智慧結晶全部集結濃縮於這一本書中!   零基礎,好上手,外出

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子癲前症之麻醉及相關研究

為了解決小傷口血流不止原因的問題,作者陳李魁 這樣論述:

本論文的宗旨為子癲前症產婦麻醉相關之臨床與基礎相關研究。雖然大多數產科病人為年輕的健康人,但是婦產科手術麻醉仍然屬於高風險麻醉,原因在於懷孕婦女所發生的生理變化使得麻醉風險提高,根據美國1985到1990年的統計,每一百萬次生產就有1.7個產婦因麻醉致死,大部分發生在剖腹產尤其是緊急剖腹產。事實上剖腹生產麻醉是一般手術麻醉風險的兩倍。產科麻醉的範圍包括剖腹生產麻醉與其手術後之止痛、協助高危險妊娠產婦之處理、自然生產時之無痛分娩。剖腹生產麻醉可以選擇全身麻醉或半身麻醉,除了特定狀況發生,如母親或胎兒突發的健康狀況不佳(如突發胎兒窘迫症、產婦大量出血等),須在最短時間內將胎兒產出時,或在醫療評估

後(評估內容與無痛分娩一樣)有不適宜做半身麻醉者,才採用全身麻醉。一般而言,如果無上述特殊問題時,都是採用半身區域性麻醉。半身麻醉又可分為硬脊膜外及硬脊膜內麻醉。以技術而言,硬脊膜外麻醉技術比硬脊膜內困難,且需要等待較長時間才會產生麻醉作用;但因為硬脊膜外麻醉、止痛技術有以下的特點:(一)硬脊膜外麻醉對於母體血壓影響較硬脊膜內少,因此對胎兒的影響相對減少。(二)置放一加藥導管,因此可隨時加藥配合手術或自然生產待產時間。(三)用於術後止痛,使產婦儘可能免除開刀後疼痛的問題,更因早期下床可促進血液循環,使傷口儘早癒合。所以硬脊膜外麻醉、止痛技術無論在剖腹生產麻醉或硬脊膜外減痛分娩時都被廣泛接受、使

用;只是減痛分娩施行硬脊膜外持續注射局部麻醉藥物,所使用的藥物或藥物濃度與剖腹生產硬脊膜外麻醉時不同。本論文的第一部分是有關高危險妊娠產婦中常見的子癲前症探討,第二部分主要是希望探討硬脊膜外止痛(減痛分娩)對一般健康產婦或子癲前症產婦的子宮或胎兒血流量的影響。第三部分主要是研究施行硬脊膜外麻醉、止痛技術,因意外穿刺硬脊膜所引起特殊頭痛的相關議題。論文中的第一部分為針對台灣產婦子癲前症可能的致病機轉,進行基因多形性的關連性研究。題目為:「血管內皮細胞一氧化氮合成酵素的基因多形性對於臺灣族群產婦子癲前症的形成可能具有保護的作用」。產婦子癲前症無論在任何種族身上,一直是高危險妊娠產婦中常見也是非常棘

手的懷孕併發症,長久以來其致病的真正機轉或可能原因也是許多研究學者想要破解的『謎團』。血管內皮細胞一氧化氮合成酵素的基因多形性,與西方國家族群心血管疾病的相關性,或是與日本族群產婦嚴重子癲前症形成的關連性,在過去都已被報告或證實;然而卻欠缺臺灣族群中血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因多形性與產婦子癲前症是否相關的資料。第一部分的研究,主要針對92位患有子癲前症的台灣產婦(實驗組)與256位正常健康台灣產婦(對照組),進行子癲前症與血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因兩種常見多形性間的關連性研究。根據以前的報告,血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因型態兩種常見多形性分別是:位於血管內皮細胞一氧化氮合成酵素

基因第七編碼序列位置的Glu298Asp多形性與位於血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因第四內含子位置的27對重複出現鹼基配對多形性;無論是血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因第七編碼序列上的T對偶基因或是第四內含子上的血管內皮細胞一氧化氮合成酵素4a對偶基因,出現在患有子癲前症的台灣產婦的頻率,在統計上都顯著的低於出現在正常健康台灣產婦。血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因型態的分佈,無論是血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因第七編碼序列上的 Glu298Glu、Glu298Asp及Asp298Asp或是血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因第四內含子上的bb及ab基因型態,在兩組病患上出現的頻率都具有統計上顯著

的差異。這是第一個實驗設計針對臺灣族群產婦,同時分析兩種常見的血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因多形性與子癲前症間的關連性研究。本部分研究的結論是,與西方國家族群的研究發現類似,血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因的兩種常見的基因多形性,對於臺灣族群產婦子癲前症的形成應該具有保護的作用,此推論與針對日本族群中,產婦嚴重子癲前症之形成與血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因多形性間的關連性研究結果並不相同。 論文中的第二部分為針對自然生產待產孕婦接受硬脊膜外減痛分娩時,探討在不同時段使用硬脊膜外持續注射局部麻醉藥物,對於子宮動脈都卜勒超音波血流速度測量的影響。題目為:「在自然生產的不同時段使用持續性硬

脊膜外止痛對於子宮動脈都卜勒超音波血流速度測量的影響」。硬脊膜外持續注射局部麻醉藥物是近年來最常被使用、接受,也是被公認相對安全的減痛分娩方法。過去大多認為硬脊膜外注射的局部麻醉藥物應該不會進入產婦體內血液循環,因此雖然硬脊膜外注射局部麻醉藥物往往持續5-6個小時以上,仍相信該方法對胎兒應該是非常安全的。過去硬脊膜外減痛分娩對胎兒出生結果的報告,也多只探討硬脊膜外減痛分娩對胎兒心跳變化的影響,或是分析對胎兒出生後的阿普加分數及血液中酸鹼度的變化;而過去的報告也都幾乎一致認為,硬脊膜外減痛分娩對胎兒的出生結果無明顯的負面影響。只是硬脊膜外注射局部麻醉藥物(0.25-0.5% bupivacain

e)對於子宮動脈與臍血流都卜勒超音波血流量的短暫影響已經被報告過,但是自然生產減痛分娩時,使用硬脊膜外持續注射低劑量局部麻醉藥物(0.05-0.1% bupivacaine)對於子宮動脈與臍血流都卜勒超音波血流量的影響從未被報告過。因此我們設計本實驗來探討硬脊膜外持續注射低劑量局部麻醉藥物(0.075% bupivacaine)對子宮動脈都卜勒超音波血流量的影響。本實驗包含20位產婦於自然生產減痛分娩時接受硬脊膜外持續注射0.075% bupivacaine。我們使用4-MHz持續波的都卜勒探頭(Multigon 500A)帶有200Hz thump filter來測量子宮動脈的血流速度。在自

然生產減痛分娩過程中的五個不同時間點(硬脊膜外導管放置前、硬脊膜外持續注射0.075% bupivacaine後1小時、2小時、4小時及停止硬脊膜外持續注射0.075% bupivacaine後4小時),於子宮舒張或收縮時,我們分別記錄當時的子宮動脈的血流速度。我們的資料顯示在硬脊膜外持續注射0.075% bupivacaine後1小時、2小時及4小時後,子宮動脈血管阻力的血流速度參數明顯地比硬脊膜外導管放置前升高;但這些參數於停止硬脊膜外持續注射0.075% bupivacaine後4小時,又下降到硬脊膜外導管放置前的基線。本部分研究的結論是自然生產減痛分娩時接受硬脊膜外持續注射0.075%

bupivacaine明顯地升高子宮動脈血管的阻力,因此可能會降低子宮動脈的血流量。 論文中的第三部分為探討台灣婦女使用硬脊膜外注射血液補釘法,可以有效治療硬脊膜穿刺引起頭痛時所需要的適當血液量;題目為:「研究治療台灣婦女使用硬脊膜外注射血液補釘法有效治療硬脊膜穿刺引起頭痛所需要的適當血液量」。硬脊膜外注射血液補釘法是臨床上最常被用來治療因硬脊膜穿刺引起頭痛的有效方法之一,但對於最適量且有效的血液注射量仍有爭議而無定論。因此我們設計本實驗來比較經由硬脊膜外導管注射7.5mL血液或15mL血液,對治療硬脊膜穿刺頭痛的臨床效果。針對33位接受剖腹生產硬脊膜外麻醉或自然生產硬脊膜外減痛時,因

意外硬脊膜穿刺引起嚴重頭痛的台灣孕婦,被隨機的分為兩組。硬脊膜外注射血液被用來治療硬脊膜穿刺引起的嚴重頭痛。第一組病患(17名)在採半坐姿下經由硬脊膜外導管注射7.5mL血液,第二組病患(16名)接受7.5mL血液注射。兩組所有的病患在接受硬脊膜外注射血液治療後的第一、二十四小時及三天後,分別使用四分的疼痛評估表(無疼痛、輕微、中度或重度疼痛)來紀錄其因硬脊膜穿刺引起頭痛的程度。在所有的時間點(硬脊膜外注射血液治療後的第一、二十四小時及三天後),兩組病患因硬脊膜穿刺引起的頭痛程度並沒有統計學上顯著的差別。第一組病患中有兩名在接受硬脊膜外注射血液治療時引發脊椎神經根的刺激性疼痛,而第二組病患中有

九名抱怨相同的症狀於接受硬脊膜外注射血液治療時,具有統計學上明顯的差異(p < 0.05)。在整個硬脊膜外注射血液治療過程中,並沒有病患產生其他明顯的併發症。 本部分研究的結論是,在採半坐姿下經由硬脊膜外導管注射7.5mL自體血液對於因硬脊膜穿刺引起頭痛的臨床治療效果與注射15mL血液相當,但卻大大降低因硬脊膜外注射血液所引發脊椎神經根刺激性疼痛的比率。產科麻醉中最棘手的難題就是高危險妊娠產婦的止痛、麻醉,其中以產婦子癲前症是臨床上最常遇見的懷孕併發症之一。過去曾有不少報告,針對不同種族進行研究血管內皮細胞一氧化氮合成酵素基因多形性與產婦子癲前症形成間的關聯性,其結論不盡相同也引發不少爭議;然

而至今仍然缺乏針對臺灣族群研究報告的資料。此外硬脊膜外減痛分娩是近年來最常被使用、接受的方法,只是臨床上硬脊膜外注射局部麻醉藥物往往需持續5-6個小時以上,其可能對產婦子宮或胎兒血流的影響卻未曾被探討研究過。硬脊膜外注射血液補釘法是臨床上最常被用來治療因硬脊膜穿刺引起頭痛的有效方法,過去對於最適量且有效的血液注射量,大多是參考國外的研究報告,但卻發現硬脊膜外注射較高血液量時,往往會導致注射血液引發的神經疼痛;然而針對台灣婦女接受硬脊膜外注射血液補釘法時,所需最適量且有效的血液注射量也未曾被探討研究過。本論文就是針對上述三個部分的問題,提出適當的假設,進行研究、實驗與分析,並獲得合理的推論與結論