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氣的樂章 (二十周年紀念全新修訂版)

為了解決心跳快代謝快的問題，作者王唯工 這樣論述：

　　【二十周年紀念全新修訂版 收錄珍貴手稿照片】 　　氣血共振理論先行者  脈診奠定醫理未來  　　美國約翰霍普金斯大學生物學物理博士 王唯工教授 35年科學脈診心血精華 　　改寫近代西方血循環理論  重新定位中醫氣與經絡共振的科學脈絡   　　中醫聖經《黃帝內經》以降，最重大的科學突破； 　　結合物理與生理，理解氣與經絡共振的科學本質，破解中醫把脈的偉大之謎！ 　 　　氣就是身體的共振，是血液循環的原動力，是解決現代病的根源。 　 　　西方醫學長久以來以流量理論思考人體的血液循環，在治療上遇到極大的困境。物理學上有一個術語──「共振」，共振理論很有可能才是血液循環最合理的解釋。但是這項醫

學史上的重要突破並非新發現，中醫三千年前就是依此原則治病，中醫的說法是──「氣」。   　　透過本書，將可以了解以共振理論為基礎的脈診觀點： 　　◆氣就是身體的共振，是血液循環的原動力，是解決現代病的根源。 　　◆經絡、穴道與器官如何形成共振網路。 　　◆以共振觀點看循環系統結構與功能。 　　◆中醫如何治療循環的病。 　　◆脈診如何定位病灶。 　　◆中藥和脈診如何相輔相成。 　　◆由脈診觀點看日常保健。   　　本書作者王唯工教授以共振理論檢驗人體血液循環的現象以及疾病的成因，看過數萬名病人，發現結果與中國古書上的記載不謀而合。人體的生理運作就像一篇樂章，可以諧波分析，「氣」就是其中的旋律。現

代科學證明了中國古人的智慧，並且利用脈診儀分析出數億種脈象，遠遠超越傳統中醫的成就。這是新的開端，更是朝向一個自然老化而無病痛的未來。   　　我們的十大死因大都與循環有關。西方醫學長久以來以流量理論思考人體的血液循環，在治療上遇到極大的困境。物理學上有一個術語──「共振」，共振理論很有可能才是血液循環最合理的解釋。但是，這項醫學史上的重大突破並非新發現，中醫三千前就是依此原則治病，中醫的說法是──「氣」。本書作者根據共振理論檢驗人體血液循環的現象以及疾病的成因，看過數萬名病人，發現結果與中國古書上的記載不謀而合。人體的生理運作像一篇樂章，可以諧波分析，「氣」就是其中的旋律。現代科學證明了中國

古人的智慧，並且利用新式儀器還能分析出數億種脈象，遠遠超越傳統中醫的成就。這是新的開端，朝向一個自然老化而無病痛的未來。   　　關於「中醫科學化」，長久以來，一直存在著幾派不同的聲音。有一群人將科學化解釋為西醫化，認為中醫落後於西醫，不屑於氣與經絡的科學化研究。還有一種人認為中醫本身即是科學的，不需再於此多作辯證，應思考中醫本身的優勢，以中醫的思維來思考中醫的未來。當然，也有一群科學家，不論主客觀的條件如何，在相信中醫的信念下，默默地為中醫的科學證據和解釋努力著。   　　在這當中，最具劃時代意義的，當屬王唯工教授的論述。    　　當其他人仍找不出脈搏與生理現象的關聯時，王教授以壓力和共振

理論來類比血液在人體中的運作，成功地突破了困境，不僅為長久以來破綻百出的西方循環理論找到一個新出口，也為中醫建立了一套現代化語言。此外，王教授基於共振理論發展出的「經絡演化論」──DNA提供成長的材料，經絡提供生長的能量──也預示了生物演化研究下一波的契機。   　　王教授的理論與中醫的精神極為契合，並且能夠數量化與公式化，是先前倡導中醫現代化、科學化者所未達到的。他找到了一個讓中醫以科學語言溝通的方法，提供一種角度，讓不懂中國傳統文化思維的對象，也能理解中醫，理解「氣」、「經絡」、「陰陽五行」……之於人體的意義。    　　當然它必然將面臨典範、觀念、臨床以及時間的考驗與修正，甚至必須面對一

些非理性與教條式的反對。但是一個以中國文化為根基，卻又吸收了最先進的西方科技手段的創新理論，很可能將對二十一世紀的生命科學（如病理、胚胎、復健……）等各領域，產生革命性的影響。   專文推薦 　 　　臺大榮譽教授 李嗣涔  　　古典針灸派傳人、《經絡解密》系列書作者 沈邑穎 　　衛生福利部中醫藥司司長 黃怡超（按姓氏筆畫序）

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高血壓患者心理困擾、自我效能與疾病自我管理之相關性

為了解決心跳快代謝快的問題，作者陳孟淇 這樣論述：

背景：目前世界各地的醫療、物質條件的提升及生活型態趨於靜態，全球各地民眾罹患慢性病的比率日漸增加，已大大威脅人們的健康。高血壓為慢性病的一種，且佔臺灣國民十大死因別第七位。慢性病患者若因疾病控制不當，久病產生心理困擾等共病症，易造成患者對自身疾病照護自信心下降，進而影響其疾病的自我管理能力。故探討高血壓患者的心理困擾及自我效能是重要的議題，其後果將會影響患者疾病的自我管理。目的：本研究旨在探討高血壓患者心理困擾、自我效能與疾病自我管理之相關性。方法：採橫斷式相關性研究設計，以方便取樣臺灣北部某區域教學醫院心臟內科門診收案，依據G-power軟體計算樣本數並加入流失後，共收168位診斷為高血壓

的患者。研究工具包含使用醫院焦慮憂鬱量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)、高血壓處理自我效能量表、自我管理量表(The partner in health scale, PIH)2010中文版。以SPSS 20.0統計軟體進行描述性統計、獨立樣本t檢定(Independent sample t-test)、單因子變異數分析(One-way ANOVA)與皮爾森相關係數(Pearson’s correlation analysis)及逐步複迴歸分析(Stepwise multiple regression)之統計分析。結果：本研究對象：

(1)7.1%確認有焦慮，6.5%確認有憂鬱，自我效能及疾病自我管理的程度皆屬於中上程度；(2)人口學資料與焦慮無統計學顯著差異；教育程度、就業情形、經濟狀況、患病後是否接受過高血壓衛生教育、家中備有血壓計測量與憂鬱呈統計學顯著差異；教育程度、經濟狀況、吸菸、運動習慣與自我效能達統計學顯著差異；居住狀況、運動習慣與疾病自我管理呈統計學顯著差異；(3)焦慮與憂鬱(r = 0.202, p < .01)呈正相關；焦慮與疾病自我管理(r = -0.305, p < .01)呈負相關，自我效能與疾病自我管理(r = 0.333, p < .01)呈正相關，心跳速率與疾病自我管理呈負相關(r = -0.

16, p < .01)；(4)將疾病自我管理設為依變項，把自我效能、焦慮、心跳速率等具有顯著相關性之變項納入逐步複迴歸分析。研究發現以上自變項對疾病自我管理之總解釋變異量為23.5%(R2 = 0.235, p < .001)。其中自我效能為最重要的解釋因子，可單獨解釋變異量為11.1%(R2 change = 0.111, p < .001)。結論：本研究發現高血壓患者焦慮越高，憂鬱也越高；焦慮越高，疾病自我管理就越差；自我效能程度越高，疾病自我管理就越好。若能及早覺察患者心理的狀況，必要時及早協助轉介心理醫師、心理師及諮商師等相關人員處理患者的心理困擾，以提升自我效能並增加疾病自我管理的

能力。臨床實務運用：本研究結果可提供未來想進行高血壓患者相關研究之文獻佐證，提供相關教育機構或醫療人員發展提升自我效能之介入方案，進而增加高血壓患者的疾病自我管理能力。

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決心跳快代謝快的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

居家步行運動介入改善胃癌術後病患疲憊、焦慮、憂鬱及 生活品質之成效

為了解決心跳快代謝快的問題，作者何佩珊 這樣論述：

背景：癌症已成為國內十大死因之首，而胃癌於國內為常見消化系癌症之ㄧ。胃癌術後病人常因生、心理不適及身體活動功能減退，造成靜態的生活方式，進而影響存活期的生活品質。目的：探討12週居家步行運動介入對胃癌術後病人疲憊、焦慮、憂鬱及生活品質改善之成效。方法：採隨機對照實驗性研究，胃癌術後3個月病人為收案對象。實驗組接受居家運動方案12週。居家運動訓練方案，以步行為運動設計，採中等強度，每週3天，每天40分鐘，共12週，並每週電話諮詢。對照組給予常規術後護理。評估工具為結構式問卷，包括三日身體活動回憶紀錄法日誌(3-day physical activity record；3-d PAR)、台灣簡明

疲憊量表(Brief Fatigue Inventory-Taiwan, BFI-T)、醫院焦慮憂鬱量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)、歐洲癌症研究與治療組織之生活品質量表(The European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30, EORTC QLQ-C30)及胃癌特異性生活品質量表(The European Organization for Research and Treatment o

f Cancer Quality of Life Questionnaire–Quality of Life Stomach Cancer 22, EORTC QLQ-STO22)。測量時間為介入措施前（T1）、介入措施後第4（T2）、第8（T3）和第12（T4）週。結果：本研究收案人數為31名病人，隨機分派為實驗組（n = 16）或對照組（n = 15）。運用治療意向原則(intention-to-treat, ITT)，採廣義估計方程法(generalized estimating equation, GEE)分析居家運動方案對疲憊、焦慮、憂鬱及生活品質影響。實驗組在第12週EORTC Q

LQ-C30功能層面情緒功能（p = 0.035）及EORTC QLQ-STO22症狀層面胃液逆流（p = 0.003），在第8週EORTC QLQ-C30症狀層面噁心嘔吐（p = 0.032）、疼痛（p = 0.042），及EORTC QLQ-STO22症狀層面飲食限制（p = 0.050）達統計顯著差異。結論：12週居家步行運動訓練是一項可近性與可行性高的介入方法，可改善身體功能，降低情緒程度以及提升生活品質，可做為胃癌術後病人之運動處方及醫療人員照護指引參考。