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人體解剖套書 新修版：《人體解剖全書 第三版》+《人體運動解剖全書 新修版》兩冊合售

為了解決淋巴結的問題，作者安德魯．貝爾 這樣論述：

安德魯．貝爾作品集最新修訂 《人體解剖全書 第三版》＋《人體運動解剖全書 新修版》， 來場驚奇的人體探險之旅。 ★增修版皆由康富物理治療所創辦人．蔡忠憲物理治療師 審定 　　《人體解剖全書 第三版》： 　　皮膚．肌肉．骨骼……你不可不知的人體祕密 　　手，其實是你最佳的人體探測員。一個成人的手指頭上，每6.45平方公分就有多達五萬個末梢神經，伸出你的手，試著去感受、探索人體的奧妙：皮膚的質地、肌肉的鬆緊、骨骼的伸屈，藉由觸診來了解自己或他人身體的結構。 　　超過1300幅兼具實用與藝術的細緻插畫，呈現206塊骨頭、162條肌肉與33條韌帶，以及110則的身體標記，帶領你一同走進人體旅

程。 　　人體本身就是一趟充滿驚奇的旅程，本書作者安德魯‧貝爾在十歲時，無意間發現自己身體一塊肌肉的位置而興奮不已，從此踏上了探索身體的旅程，現任職於美國幾座知名的按摩學院以及大學，教授醫護人員、身體工作者需知的身體研究課程。 　　全書分為七大章節，首章先大致一覽身體的系統架構，從骨骼、肌肉、筋膜，到心血管、神經、淋巴系統，就像摸索地圖般的熟悉人體各部位的專有名詞，讓讀者看見龐大而複雜的身體系統；後面六章則開始進入正題，介紹身體各個不同的部位，分別針對肩膀與手臂、前臂和手部、脊椎和胸廓、頭頸和臉、腿部以及腳部，做脈絡性而深入的介紹，教授讀者各部位的觸診技巧。 　　對一個醫護從業者、或任何

一種身體治療者（包括針灸、物理治療、瑞典式按療……）而言，觸診就跟英文字母一樣，是重要的基礎，讓治療工作能更精準、有效。但不同的是，我們不需要去死記硬背那些肌肉、骨頭的位置，觸診本身應該像是一場持續不斷的探索之旅，甚至在觸摸人體每個部位的同時，都會加強我們的觸覺。 　　觸診的力量在於它的運用，活用這本書，一般人即可輕鬆學會如何探索自己的身體；專業人士則可透過本書所傳授的技巧，讓工作得心應手，甚至成為一門獨到的藝術與技術。   　　◎觸診三原則 　　1.動作緩慢 　　2.避免施加太多壓力 　　3.專注當下的感覺 　　此外，你隨時可以在自己身上練習觸診，例如排隊、搭公車時，都是我們探索前臂以及

手上那些有延展性的皮膚、細小的骨頭和多肌腱肌肉的絕佳時機！   　　◎如何使用本書？由於每個人的體型大小、體態都不同，因此本書設計的情境是：您的同伴躺在診療檯上、或坐在椅子上，您則依照書中的說明，為同伴進行觸診。如果您是學生，建議您按照本書的進度學習，必要時重複練習書中介紹的方法，循序漸進探索人體；如果您已經是較有經驗的醫療人員，您可以選擇需要的章節來閱讀。   　　◎本書將幫助讀者的技能與知識： 　　1.觀察身體表面構造，並有信心地探索皮膚與筋膜構造。 　　2.了解身體各部位的骨骼，探索它們之間的關係以及柔軟組織。 　　3.了解肌肉的起點與附著點，感受並描述它們的整體形狀、輪廓與纖維方向。

　　4.了解主要的關節構造，包括韌帶與滑囊液等關節常見的疼痛與傷害好發點。 　　5.了解身體各部位的標記，從而辨識主要神經、血管與淋巴結的名稱與位置。 　　《人體運動解剖全書 新修版》： 　　～難以放下的「人體運動」組裝手冊～ 　　「若你想要在七老八十的時候還能每週上課跳恰恰， 　　那你最好仔細想想現在要如何運動（假設你還不到八十歲。）」──安德魯．貝爾 　　刷牙、嚼吐司、大口喝果汁，氣喘吁吁地晨跑、拿起書本、登上樓梯……這些動作再普通不過，因此你或許從來沒仔細注意過，但每一個都是貨真價實的奇蹟。 　　你如何移動身體四肢、行走站立，都將影響你的思考方式。而你思考、觀察、覺知世界的方式，更

將影響你所做的決定。 　　全球銷量破60萬的經典解剖學書籍《人體解剖全書》作者安德魯．貝爾，這次透過「從小處著手」的概念來組合裝配人體，邀請讀者戴上建築頭盔、穿上實驗袍，親自參與打造一副「能夠運動」的人體，並在過程中了解人體的運作方式。 　　從結締組織、關節、肌肉、神經這四個關鍵的運動重點結構開始，一步步組裝出更大而彼此相連的組織，接著應用一些簡單的生物力學原理，讓身體真正的「動」起來。在漫長的生產流水線中，各種姿勢會隨著時間陸續出籠，你必須藉由探索姿勢及步態來進行人體實測，確認每個環節都合作愉快。 　　《人體運動解剖全書》旨在成為人體運動的入門指引，並非人體運動學的完整研究，目的在於激

發讀者身心的思考、想法及問題。建議你別將本書當成死板的課本，而是能夠有所啟發的觸媒，這本書會對你「有用」，因為你可能是學生、教師或醫師，需要對人體運動及其與醫病之間的關係有更深入的瞭解。 　　不過即便你沒相關背景，但身為現代人，能夠爬山、喝咖啡、耙落葉、忍受痛、盯著電腦、抓頭思考人生目的，實在值得擁有那麼這本「關於自己」的書。 套書特色 　　◎《人體解剖全書 第三版》美國亞馬遜網站五顆星好評！全球暢銷超過100萬冊，隨書附贈示範DVD，由作者本人親自帶領讀者探索肌肉與骨骼的奧祕！ 　　◎《人體運動解剖全書 新修版》為《人體解剖全書 第三版》搭配用書，探索骨骼、筋膜、關節、肌肉以及其他器

官如何彼此協調，以構成人體運動。 　　◎以精闢、新鮮、聰明．幽默的敘事方式，帶領讀者探索肌肉與骨骼，筋膜與關節的奧祕。  

淋巴結進入發燒排行的影片

探討CPT1C在類基底型乳癌中調控上皮-間質轉型及腫瘤幹細胞特性所扮演的角色

為了解決淋巴結的問題，作者王慶弘 這樣論述：

代謝途徑重整是腫瘤的重要特徵之一，腫瘤細胞可藉由調控自身的代謝偏好而有利其在代謝壓力的情況下存活，並維持高速增生。有研究更進一步指出乳癌細胞傾向於透過調控脂肪酸氧化代謝的效率限制酶CPT1C來增加脂肪酸氧化的活性，進而促進細胞增生，甚至維持腫瘤幹細胞特性及產生抗藥性。因此，本研究旨在釐清類基底型乳癌是否透過調節CPT1C影響細胞脂肪酸氧化代謝的活性，進而誘發上皮-間質細胞轉型及腫瘤幹細胞特性。我們的先導結果指出，透過TCGA數據資料庫分析，CPT1C表現量在類基底型乳癌患者中高於其他乳癌類型，並在具有淋巴結轉移或遠端轉移的患者中具有較高的表現量;而在類基底型乳癌患者中，擁有較高CPT1C表現

量的族群同時存活率也較差。此外，在類基底型乳癌患者中，相較於其他CPT1同功酶(CPT1A、CPT1B)， 唯有CPT1C的表現量和存活率呈現負相關。接著，正常類基底型人類乳腺上皮細胞中過度表現CPT1C會增加脂肪酸氧化代謝活性，同時也誘導上皮-間質細胞轉型、細胞遷移、侵襲，並且提升腫瘤幹細胞特性；反之，利用微小干擾RNA抑制類基底型乳癌細胞株的CPT1C表現則可降低腫瘤的發展。以上結果顯示CPT1C確實在類基底型乳癌細胞的高度上皮-間質細胞轉型及癌幹性中扮演不可或缺的角色，未來我將繼續探討調控CPT1C的分子機制及利用動物實驗進行驗證。我們的研究不僅對於新穎療法的開發有很大的幫助，也釐清現行

生酮飲食療法用於類基底型乳癌的謬誤。關鍵詞: 脂肪酸氧化、CPT1C、類基底型乳癌、上皮-間質細胞轉型、腫瘤幹細胞特性

奇蹟抗癌飲食法：八原則抑制癌細胞、增強免疫力，連晚期癌也能順利康復

為了解決淋巴結的問題，作者濟陽高穗 這樣論述：

　　「有八成癌症病患，事實上不是死於癌症，而是被癌症治療所殺死的。」 　　癌症治療的終極方法就是飲食療法！   　　「濟陽式癌症飲食療法」對癌症晚期也有驚人的效果，唯有吃得下、吃得營養、吃對方式，才能有效提升自癒力，讓癌症末期、無處可去、無藥可醫的癌症患者絕處逢生！   　　【濟陽醫師飲食療法重點】 　　嚴謹的生活規律。無鹽、無動物性肉類、大量蔬菜、喝蔬菜汁及果汁、全穀、攝取天然酵素。   　　與飲食關係重大的癌症主要成因共有四個，分別為：   　　①鹽分攝取過量──鹽分攝取過量人體中鈉與鉀的量就會失衡，結果造成細胞代謝混亂，提高罹患所有癌症的風險。   　　②檸檬酸循環障礙──要維持細胞

的礦物質平衡就需要制止鉀流出細胞外，並把想進入細胞內的鈉往外推的力量，而這股力量就與檸檬酸循環有關。因此，檸檬酸循環、細胞的礦物質平衡及罹患癌症的風險之間有著密切的關係。   　　③體內活性氧增加（一種增加過多會有害身體、極不穩定的氧）──活性氧會氧化並傷害周圍的細胞與物質，人體內一旦增加過多就會提高罹患癌症、動脈硬化、老化等機率。   　　④動物性蛋白質和脂肪攝取過量──如果攝取過多動物性蛋白質，蛋白質的分解、合成會進行地相當頻繁，如此一來，合成時的配對錯誤機率會變高，以致提高罹癌的風險。   　　因此，只要掌握八大飲食原則，就能預防、改善、有助治療癌症：   　　①限制攝取鹽分接近無鹽的地

步──盡量不要攝取鹽分。如果非要用鹽調味，請少量使用低鈉鹽或低鹽醬油。 　 　　②限制動物性蛋白質和脂肪的攝取量──要完全禁食哺乳類動物的肉，直到癌症體質改善進步到某種程度為止。至於雞肉或海產類，除了注意選擇部位和種類，最多一天吃一次，限制在一般攝取量的一半程度。   　　③大量攝取新鮮蔬果──在癌症的飲食療法中，新鮮蔬果汁被當作是一種天然的抗癌劑。為了對抗體內不斷產生及從體外進入的活性氧，飲用新鮮蔬果汁次數是愈多，效果愈好。   　　④攝取胚芽成分、豆類和薯類──穀物的胚芽部分含有豐富的維生素B群和E，以及膳食纖維、抗氧化物質等，而豆類、薯類也含有大量的維生素、膳食纖維和抗氧化物質，這些都有

助於穀物主要成分的代謝以及我們全身的代謝調整，對於降低罹患癌症風險、改善癌症病情都能發揮作用。 　 　　⑤攝取優格、海藻和菇類──乳酸菌有助強化腸道免疫系統，建議可吃天然優格攝取。海藻裡含有豐富的褐藻醣膠這種能增強免疫力的物質，每天要多吃。香菇等菇類裡含有豐富的β-葡聚醣，這種物質能增強免疫力，也要多吃。   　　⑥攝取蜂蜜、檸檬和啤酒酵母──檸檬富含檸檬酸循環中所不可欠缺的檸檬酸，也含有許多聖草次苷這種強力抗氧化物質以及維生素C，因此一天至少要吃兩顆檸檬。蜂蜜含多種維生素、礦物質及增強免疫力的花粉，也是一種天然的健康食品。啤酒酵母菌則介於植物性與動物性之間，含有優質的蛋白質（胺機酸）。  

　　⑦活用橄欖油、麻油和菜籽油──氧化的油含有許多會產生活性氧的過氧化脂質等有害物質，會提高罹患癌症的風險，因此烹調時，要少量使用不易氧化、較安定的橄欖油、麻油或菜籽油。   　　⑧飲用天然水──為了淨水，會在自來水中添加氯，那就會增體內的活性氧，所以請喝天然水而非自來水。   　　只要能澈底實行這八項原則，甚至能為現代醫療已無計可施的癌症病患開闢出一條新的治療之路！   　　應該還有很多人都對飲食療法有誤解。可是從這本書中一定更能理解，許多事實都是基於醫學根據而來。絕非單只靠飲食就能簡單治癒，是因為濟陽醫師豐富的經驗、極大努力而確立的飲食療法，同時還要有家人支援製作那樣的飲食才能生還。  

　　※本書原名為《日本癌末權威醫師的奇蹟康復飲食療法──十五個奇蹟的見證》   國外讀者五星好評   　　★★★因為是醫生說的，所以感覺帶來了希望。我覺得沒有放棄真是太好了。我也把這本書送給了患者的家屬。      　　★★★飲食療法簡單易懂，為了家人而買下這本書真是太好了。我雖然不知道是不是對所有人都會出現效果，但覺得有試試看的價值。期待會有成果。      　　★★★依據來自晚期癌症絕處逢生的各位患者手記，介紹了許多其各自實際的圖像與資料，還有治療的經過。依濟陽醫師的指導為基礎，將醫學的三大療法與飲食療法配合起來，癌症眼看著就漸漸消失了，看著這樣的情況，愈讀這本書就愈讓人實際感受到這不是奇

蹟而是真實。  

程序性死亡配體1表現於上尿路泌尿上皮癌的角色

為了解決淋巴結的問題，作者陳建旭 這樣論述：

背景與研究重點：與西方國家相比，台灣上尿路泌尿上皮癌的發病率相對較高。根治性腎臟及輸尿管全切除術具有治癒器官局限性腫瘤疾病的潛力。然而，局部晚期或轉移性上尿路泌尿上皮癌的預後較差，需要用化學療法或免疫療法進行進一步的輔助或姑息治療以延長生存期。為了及早發現這些高風險的病人，尋找理想、可靠的生物標誌物對上尿路泌尿上皮癌進行預後評估或甚至治療效果評估具有重要意義。程序性死亡配體1 (programmed death-ligand 1, PD-L1) 對膀胱癌的影響已得到充分研究；然而，PD-L1在上尿路泌尿上皮癌中的角色仍不清楚。我們的研究由兩部分組成，第一部分是研究PD-L1對上尿路泌尿上皮癌

臨床結果和預後的影響。在第二部分中，我們嘗試結合其他生物標誌物（Ki-67）來評估在預測上尿路泌尿上皮癌預後中是否存在協同效應。方法：回顧性收集2013年至2018年在高雄長庚紀念醫院確診的上尿路泌尿上皮癌患者。我們僅納入接受根治性腎臟及輸尿管全切除術的患者，排除曾接受過手術前全身治療、診斷時已有轉移或有肌肉浸潤性膀胱癌病史的患者。我們使用Dako 22C3 pharmDx檢驗對全組織切片進行PD-L1免疫組織化學染色，並使用聯合陽性分數 (combined positive score, CPS)來計算PD-L1在腫瘤細胞及免疫細胞中的表現。PD-L1聯合陽性分數小於10定義為陰性表現。在第

二部分中，我們在同一研究族群中使用抗Ki-67抗體進行了Ki-67染色。 Ki-67指數≥20%被定義為過度表現。結果：第一部分共有105名患者符合研究條件而納入分析。在17.1%的上尿路泌尿上皮癌患者中發現PD-L1表現陽性(即CPS ≥ 10)。PD-L1聯合陽性分數≥ 10多見於術前腫瘤分期較高或診斷時已有淋巴結轉移的患者。在多變量分析中，PD-L1聯合陽性分數≥ 10和較高腫瘤期別獨立預測較差的癌症特異性存活期和總存活期。在第二部分中，由於有3名患者缺乏Ki-67染色，因此僅納入102名患者進行分析。在48%的上尿路泌尿上皮癌患者中觀察到Ki-67 ≥ 20%，Ki-67過度表現也與較

高腫瘤期別和不良的病理學特徵相關。在多變量分析中，將單獨的PD-L1、單獨的Ki-67以及PD-L1加上Ki-67的組合納入預測上尿路泌尿上皮癌預後因子的分析中。然而，PD-L1聯合陽性分數 ≥ 10和Ki-67 ≥ 20%的組合無法顯示出比單獨使用PD-L1有更好的癌症特異性存活期預測能力。結論：上尿路泌尿上皮癌患者PD-L1聯合陽性分數≥ 10 或 Ki-67 ≥ 20% 與較差的病理特徵相關。然而，只有PD-L1聯合陽性分數≥ 10是上尿路泌尿上皮癌預後的強預測因子。