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「科學實證」精油功效聖經：124篇全球芳療專家認證論文＋45種精油專題研究＋198款應用配方完整蒐錄，讓精油運用更具說服力！

為了解決減糖app的問題，作者Kenny,Valerie林采蓉 這樣論述：

一本精油初學者、專業芳療師或相關人士都適合的書！ 全書整理國內外論文資訊，同時針對專題作詳細介紹， 並將複雜的學術名詞轉換為最淺顯易懂的使用方式分享給各位讀者。 即使第一次學習芳療也能以真憑實據的角度，正確使用精油。 　　◆什麼？薄荷和甜橙精油能讓小孩數學成績提升24%！   　　◆薰衣草精油證實有助減輕多種疼痛！   　　◆依蘭精油香氣有助降血壓護心臟 　　◆你知道嗎？光聞快樂鼠尾草精油就能放鬆身心？ 　　◆尤加利精油有助提升大腦反應速度！   　　◆只要聞一聞黑胡椒精油就不想抽菸了？   　　◆羅勒精油舒緩偏頭痛超有效   　　◆乳香精油是減輕生產痛首選！ 　　◆天啊！聞廣藿香精油後

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，提供實際的「應用性」，最後配合圖文解說，增加「易讀性」與「趣味性」。 　　◆每個主題後面皆有應用配方推薦，讓你快速掌握各種精油的應用與功效！  

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利用小鼠動物模式探討懸浮顆粒PM2.5誘發 急性肺臟損傷之機轉

為了解決減糖app的問題，作者蔡慶宏 這樣論述：

研究目的：吸入細懸浮微粒2.5 (particulate matter 2.5, PM2.5)會引發肺臟組織的嚴重發炎反應而導致肺損傷，腎素-血管緊張素系統(renin-angiotensin system, RAS)與發炎性肺病變的致病機制及炎症反應的調節具有關連性，經由血管緊張素轉換酶(angiotensin-converting enzyme, ACE)/血管緊張素II(angiotensin II, Ang II) 途徑所生成的第二型血管緊張素轉換酶 (angiotensin-converting enzyme 2, ACE2) 具保護及對抗肺部疾發炎反應的作用。然而，僅有少數研究關

注在PM2.5與ACE2之間的關係，因此本研究主旨在探討ACE2在PM2.5所誘發的急性肺損傷(acute lung injury，ALI)中的所扮演的角色。實驗方法：以城市中收集之PM2.5 暴露于C57BL/6小鼠 (wildtype, WT) 和ACE2基因剔除(ACE2 gene knockout, ACE2 KO)小鼠以建立PM2.5誘發ALI的動物模式。小鼠以氣管內滴注的方式一天給予一次PM2.5，共持續給予3天(6.25mg/kg/day)，紀錄小鼠的生理變化，然後在PM2.5結束滴注後的第2天和第5天進行犧牲，採集肺臟組織進行後續生化、分生及病理分析。研究結果：WT和ACE2

KO小鼠的呼吸頻率、肺臟炎症細胞因子、ACE和MMPs的表現量均在結束滴注後第2天顯著提升。在結束滴注後第5天，因PM2.5所誘發的肺損傷在WT小鼠呈現修復情形，但是在ACE2 KO小鼠中僅有部分恢復的情況。結果指出PM2.5會透過肺臟的炎症反應誘發嚴重的ALI，並且在缺乏ACE2的情況下，暴露於PM2.5後的肺損傷修復情形會減弱。此外，我們的研究結果顯示PM2.5誘發的ALI與p-ERK1/2和p-STAT3信號傳遞路徑有關，且ACE2的缺損會增加PM2.5誘發的ALI中肺部的p-STAT3和p-ERK1/2表現量。結 論：這是首次使用PM2.5誘發肺損傷的小鼠模式來研究ACE2缺損的

影響， ACE2的缺損會減緩PM2.5滴注後的組織損傷修復、炎症反應和組織重塑。代表ACE2在PM2.5誘發的急性肺損傷具有保護作用。

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決減糖app的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

運用計畫行為理論與科技接受模型探討第二型糖尿病患者使用胰島素注射劑之行為意圖

為了解決減糖app的問題，作者李婉萱 這樣論述：

研究背景全球第二型糖尿病的盛行率逐年攀升，而台灣糖尿病盛行率於2019年統計也已經超過11％，且絕大多數為第二型糖尿病，高血糖問題儼然成為我國國人健康的最大隱憂。糖尿病為一慢性全身性疾病，若長期控制不好會導致諸多併發症的產生，研究顯示，初發病的糖尿病病人若積極治療能顯著降低發生大小血管併發症的機率與降低死亡率。早期基礎胰島素介入治療可使病人血糖快速趨於正常水平，減少不可逆併發症的發生，為病人帶來長期的好處。然而大部分第二型糖尿病患者對於注射胰島素仍抱持抗拒的心態，因而耽誤使用胰島素治療的時機。國外對於心因性胰島素阻抗已有多項研究，台灣的胰島素注射率遠低於歐美國家，卻鮮少有研究深入探討台灣民眾

對於使用胰島素控制血糖的看法，因此我們進行這項研究，希望透過問卷方式了解糖尿病患者對於使用胰島素治療的態度。本研究分別以計畫行為理論和科技接受模型為理論框架，發展出新的量表（以下簡稱為計畫行為理論量表和科技接受模型量表），以了解哪些因素會影響糖尿病患者使用胰島素的行為意圖，並進一步比較兩個理論何者較適合用於探討施打胰島素的行為意圖，進而將研究結果應用於衛教上，提升胰島素注射率和糖尿病照護的成效。研究方法本研究為一橫斷性研究，採匿名式問卷，同時於板橋某家醫科診所和網路進行問卷調查。問卷由計畫行為理論量表和科技接受模型量表所組成，其內容包含人口統計資料、糖尿病及其治療相關的知識測驗及影響病患使用胰

島素行為意圖等題項。問卷首先聘請專家做內容效度評估，使用條目水平的內容效度指數（item-level CVI）作為刪題標準，接著以便利性抽樣選取13位第二型糖尿病患者進行前驅測試，二度確保問卷內容的適切性，待問卷全數回收後再執行項目分析、建構效度分析和內在信度分析，以確立問卷的信效度。確保問卷結果符合信效度要求後，利用潛在變數路徑分析法（path analysis with latent variables, PA-LV）分別驗證計畫行為理論研究假設中，態度、主觀規範、知覺行為控制、知識對行為意圖的影響，與科技接受模型理論研究假設中，知覺易用性、知覺有用性、使用態度、外部變數對行為意圖的影響。

最後以行為意圖的解釋變異量比較兩個模型解釋力的優劣。研究統計分析p值皆為雙尾檢定，並定義p值小於0.05具有統計學上顯著差異。研究結果計畫行為理論量表由態度、主觀規範、知覺行為控制、行為意圖4個分量表組成，經項目分析、探索性因素分析、驗證性因素分析與信度分析後，總題項數由36題刪減成28題，各分量表信度指標α係數皆>0.6，總量表α係數=0.915，具良好信度。探索性因素分析將態度分量表和知覺行為控制分量表題目各自分為2個構面，符合計畫行為理論原設計信念，唯主觀規範分量表題目分成的2個構面與原設計信念不符，所有題項之因素負荷量皆>0.5。階層驗證性因素分析整體模型適配度指標X2/df=3.04

1、GFI=0.86、RMSEA=0.072具良好適配度，CFI=0.891、TLI=0.876為可接受適配，顯示模型仍有改善空間。計畫行為理論量表對行為意圖的解釋力為83%，其路徑分析結果顯示，態度、主觀規範和知覺行為控制皆會正向直接影響行為意圖，知識則會透過態度和知覺行為控制間接影響行為意圖。科技接受模型量表經項目分析、探索性因素分析、驗證性因素分析與信度分析後，總題項數由15題刪減成13題，量表信度指標α係數=0.905，具良好信度。探索性因素分析將題目分成4個構念，符合科技接受模型理論，且每個構念題項數都保留3項以上。驗證性因素分析整體模型適配度指標為X2/df=2.561、GFI=0

.947、RMSEA=0.063、GFI=0.969、TLI=0.959，表示模型適配度優良。科技接受模型量表對行為意圖的解釋力為67.2%，其路徑分析結果顯示，知覺有用性和知覺易用性皆會正向直接影響對胰島素的使用態度，使用態度是行為意圖的主要決定因素，知識則會透過知覺有用性對行為意圖產生間接影響效果。結論計畫行為理論量表和科技接受模型量表皆能良好預測行為意圖，但計畫行為理論對行為意圖的解釋力更高，且能提供更多的資訊，故本研究認為，計畫行為理論較科技接受模型更適合用來預測和解釋第二型糖尿病患者施打胰島素的行為意圖。而根據計畫行為理論量表的結果，施打胰島素的態度為第二型糖尿病患者施打胰島素的行為

意圖之主要決定因素，態度又會受到知識的正向直接影響，故醫療人員可透過加強民眾對於胰島素的正確知識來改變病患對施打胰島素的態度，提供糖尿病患者最適當的藥物治療。最後我們可將本研究結果應用於臨床上，提升第二型糖尿病患者使用胰島素的意願，以改善糖尿病治療的整體照護成效。