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火災學[適用消防設備師/士、消防警察人員考試](11版)

為了解決附設護理之家的問題，作者陳弘毅,邱晨瑋 這樣論述：

　　近年來消防工作不斷蓬勃發展，且隨著火災型態的多樣化，其所面臨的問題與挑戰更為艱鉅。無論就火災發生的地點，或是火災的規模，祇要是觸目驚心的災害現場，很容易形成社會輿論的焦點。例如101年10月23日於新營醫院北門院區附設護理之家二樓發生火災，造成13人死亡、53人輕重傷的慘劇。又例如近10年來，已超過20位消防弟兄於搶救各式地下室、保齡球館、工廠、倉庫及旅館等火災事件中罹難。足見火災或爆炸意外事件，造成人命傷亡與財產損失極為重大，對於消防機關亦形成莫大壓力。 　　儘管這些火災的型態不一，諸如社區縱火、森林火災、化工廠爆炸、瓦斯氣爆，甚至車船起火；其背後所隱藏的原因亦相當

地複雜，往往涉及法令政策、執法尺度，或是人為的犯罪。然而火災的形成，追根究底不外乎是起火源與火災環境的結合。也就是說任何的火災，總有其脈絡可尋的方向，往往可以從火災學的學理原則，推敲其箇中的原因，應用科學的方法，作為火災模型的重建。因此，火災研究的基礎，還是這些歷久不易的火災學定義，並且是所有消防人員所必備的，例如基本火災定義與特性、火災風險與統計分析，以及火災溫度與時間軸之歷程等，除可作為各類火災搶救的應變對策，探討消防人員救災的潛在危害程度之外，更可作為火災預防政策的研擬與修訂之參考基準。 　　本次火災學改版重點為新增「電腦模擬」專題及修訂化學火災概論章節部分內容，探討建築物收容人員於火

災避難逃生安全之議題，以性能式方法來驗證建築物防火避難設施規劃設計，評估排除部分建築法規適用，確認人員避難安全性能，其中避難驗證部分，概述有關運用驗證方法來檢討建築物避難安全，而電腦模擬部分，介紹現今防火工程常用火災模擬電腦軟體（煙層簡易二層驗證法軟體、CFAST及FDS），概述主要操作內容及設定程序；另於化學火災概論章節，修訂公共危險物品種類、自然發火、油類火災沸溢及濺溢時間等內容。

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長照2.0居家服務模式與運作效能之探討

為了解決附設護理之家的問題，作者解麗娟 這樣論述：

中文摘要隨著科技與醫療技術進步，台灣人口平均年齡逐漸升高，且因少子化使高齡者照護問題成為近年重要議題。政府推出「長照2.0」政策，依照服務完善程度與規模區分 ABC 三級，在此背景下，照護資源配置、人力政策皆須互相配合。然因相關制度尚未發展成熟，因此，影響了長照品質。 本研究以長照機構居服人員為個案，探討長照2.0中的居家服務模式與居家服務運作效能，本研究採質性研究並以深度訪談訪問﹐二位在其居服工作任職經歷三年以上的長照居家民間單位的服務人員，研究發現：在居家照顧服務的過程中，充滿著職場風險，包括性、語言暴力、傳染疾病、職業傷害及交通安全等，這些問題迫使居家照顧服務員時時暴露在工作無尊

嚴與充滿危機的服務環境中。依此，本文根據研究結果，提出幾項改善居家服務員﹐勞動條件及降低工作職業風險的政策思考方向：1.提升居家服務的內涵與特色；2.個案在接受居家服務的模式與作業流程；3.個案不同居家服務模式效能差別；4.居家服務有哪些實行的做法不週之處提出意見加以改善。研究發現，最後照顧需求家庭普遍遇到的問題為長照資訊的了解明顯欠乏，對家庭無論是自行照顧或聘雇外籍看護，容易面臨申請服務中間的空窗期，無人協助照料失能者與身心障礙者的問題。關鍵詞：長期照顧、居家服務、運作效能

愛的腳蹤：華淑芳修女奉獻台灣60年

為了解決附設護理之家的問題，作者林保寶 這樣論述：

終身守護嘉義偏鄉山區醫療，並為醫護教育傾注心力 用無私的愛與信仰，為台奉獻一甲子 　　「這本來僅是位修女，抑或是修女會的故事，但更希望是我們共同的故事。」—— 陳美惠修女（中華聖母傳教修女會總會長） 　　華淑芳修女（Sister Mary Paul Watts），嘉義聖馬爾定醫院創辦人、崇仁醫護管理專科學校創辦人。1932年生於美國伊利諾州，1956年畢業於美國馬偕大學公共衛生學系。 　　1959年，華淑芳27歲，隻身從美國搭了18天的船來到基隆，前往嘉義梅山協助中華聖母會的修女從事醫療工作。在服務過程中，她深受召喚，決定成為修女，將自己完全奉獻給天主。如同她學會的第一句中文「真美麗

」，台灣成為她待了超過一甲子、心中最美麗且最愛的家。 　　窮困、疾病、醫療資源缺乏，是當時嘉義偏鄉極為嚴重的問題，華淑芳與修女們在梅山鄉創立海星診所，之後在嘉義市民生路創立啟明診療所，為人們治病。 　　華淑芳和修女們在會院內的生活相當清苦，睡的是硬梆梆的稻草墊、如石頭般的稻殼枕；總是有蛇、蜘蛛、蚊子等「野生動物」掛在天花板上或四處飛舞；要先用木材燒水，再用水桶提到淋浴間才能洗熱水澡；為了無法前來診所的病患，她和夥伴經常需要徒步好幾個小時，才能抵達病患的家。 　　華淑芳無法忘記，有次轉送一位罹患白喉的孩子到公立醫院就醫，但因孩子的母親沒有錢而無法辦理住院，當她趕回診所拿錢時，這孩子已經過世

了。 　　一位母親帶著病重的嬰兒，從嘉義海區坐了三、四個小時的車趕到海星診所，但嬰兒仍因病情惡化而失去生命。華淑芳到現在還記得那位母親嚎啕大哭的景象，以及毯子裡的嬰兒那溼熱的餘溫。 　　太多像這樣的案例，使華淑芳發願要設立醫院，才能拯救更多人。於是她和展蘭芳修女前往美國開啟將近一年的募款旅程，終於在1965年興建天主教聖馬爾定醫院。自此，聖馬爾定醫院成了守護嘉義人的重要場所，醫院被稱為「美國仔病院」，而華淑芳修女則被稱為「美國大夫」。 　　華淑芳對台灣的奉獻，使她獲頒： 　　2007年「績優外籍宗教人士」、嘉義市榮譽市民 　　2011年「馬偕計畫」認證（外僑永久居留證） 　　2012年第

22屆醫療奉獻獎 　　2017年中華民國身分證 　　本書是華淑芳的故事，也是中華聖母會與聖馬爾定醫院創辦初期的故事，更是台灣偏鄉醫療史的最佳寫照。如同華淑芳初來台灣學會的第一句中文「真美麗」，透過這本書，希望將如此美麗、無私、愛的「腳蹤」，傳遞出去！

多目標決策分析長照機構火災風險指標之研究

為了解決附設護理之家的問題，作者林哲瑋 這樣論述：

近年來接連發生多起長照機構、護理之家火災事件造成傷亡，引起社會大眾及政府高度關注，該機構雖皆符合國內法規及相關法令之要求，但仍不免發生火災致死之憾事，凸顯出合法並不能代表安全，針對上述機構火災風險辨識之管控，實為刻不容緩，本研究主要運用多準則決策分析尋找該相關機構隱藏之火災風險因子，藉以進行追蹤改善或建立調和方案，以提升長照機構消防及公共安全，同時具備減災思維，以符合人文社會需求及民眾之期望。研究結果發現不分領域長照機構火災風險辨識指標整體權重主指標前3 名分別為「消防安全」權重23.39％、「人文因子」權重23.15％及「火災預防」權重21.24％，其整體次指標前5 名分別為「自動式滅火系

統」權重8.59％、「情境式消防編組演練」權重7.48％、「自動式警報系統」權重6.49％、「火源/防火管理」權重6.15％、「消防安全設備親和友善」權重6.00％；從中可得知設置「自動式滅火系統」，如自動撒水設備或火警自動警報系統等，應列為優先第一順序進行檢討，同時考量人文社會角度與機構實際現況，在合理範圍或有預算能力下完成自動式滅火系統之建置並搭配情境式消防編組演練進行檢討與風險註記，達到公共安全及消防安全雙贏之目標。「經濟合理、安全有效」作為消防安全設備設計施工及改善的評估準則，以合理的預算規劃施工，有效為機構控制預算支出，降低不必要的預算支出及消防安全設備損耗，藉由親和可及可行的投資作

為，落實防減災效益，建立「自己財產，自己保護」之減災思維，透過情境式火災風險辨識演練模擬最少人力及最壞且合理情境，驗證自衛消防編組緊急應變能力是否足夠，同時強化長照機構自動式滅火能力，透過火災風險辨識與檢討分析，尊重災例、翻轉思維，非迷戀督考及評鑑制度，研擬合宜火災風險辨識之調和方案。關鍵詞：多目標決策、長期照護機構、一致性模糊偏好、火災風險辨識指標。