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假酸漿葉萃取物改善高脂肪飲食誘導小鼠肥胖及腸道菌相失調之研究

為了解決Kobe 6 POP 台灣的問題，作者賴可媺 這樣論述：

全文摘要---------iAbstract--------ii目次------------iv圖次------------vii表次------------ix縮寫表----------x壹、 前言-------1貳、 文獻回顧---3一、 肥胖定義與成因----3(一) 肥胖定義---------3(二) 肥胖成因---------5(三) 國內外肥胖流行病學統計-------5二、 肥胖對健康影響之關聯性-------7(一) 肥胖對健康之傷害------------7(二) 肥胖誘發氧化損傷機轉--------8(三) 肥胖引起發炎反應機制--------10(四) 肥胖治療與預防方

式----------13三、 腸道微生物-----------------16(一) 腸道微生物菌群-------------16(二) 飲食對肥胖與胃腸道微生物作用關係---20(三) 天然植化素對肥胖與胃腸道微生物之相關研究---22四、 假酸漿--------------27(一) 假酸漿簡介----------27(二) 迷迭香酸之機能性研究-28五、 研究目的------------39六、 研究架構------------40參、 材料與方法----------41一、 實驗材料與試劑------41(一) 實驗藥品及試劑---41(二) 實驗樣品 ---41(三) 實驗

動物 ---41二、 實驗方法----42(一) 樣品製備----42(二) 總多酚 (Polyphenolics) 含量測定----42(三) 類黃酮 (Flavonoids) 含量測定-------43(四) 多酚類化合物 HPLC 分析-------43(五) 動物實驗設計模式--------44(六) 血清採集及生化值分析-----45(七) 腸道菌相分析 (Gut microbiota analysis)-------46(八) 血清蛋白定量檢測-------48(九) 脂質過氧化物 (malondialdehyde, MDA) 活性測定分析-----49(十) 發炎細胞激素alp

ha 型腫瘤壞死因子 (tumor necrosis factor-α, TNF-α) 分析-----49(十一) 肝臟及副睪脂肪組織切片分析----50(十二) 統計分析--50肆、 結果--------51一、 假酸漿葉萃取物成分與含量分析-------------------------51(一) 假酸漿葉萃取物之總多酚與類黃酮分析-------------------51(二) 假酸漿葉萃取物之活性成分分析-------------------------51二、 假酸漿葉萃取物對高脂飲食誘導小鼠肥胖之影響-------------51(一) 假酸漿葉萃取物對高脂飲食誘導小鼠肥胖後體重

變化之影響----51(二) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖之攝食情形--------52(三) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後臟器重量之影響---52(四) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後脂肪重量與體脂肪之影響--------53(五) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其體型、肝臟及脂肪組織之影響的影像記錄------54(六) 組織病理染色評估假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後肝臟及副睪脂肪組織之影響-----54(七) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後血清生化值之影響------------55(八) 假酸漿葉萃取物減緩高脂肪飲食誘導小鼠

肥胖之氧化壓力------56(九) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其發炎細胞激素表現之影響-----56三、 假酸漿葉萃取物對高脂飲食誘導小鼠肥胖後其腸道菌相之影響----57(一) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其腸道菌相 α-多樣性 (α-diversity) 之影響-----57(二) 假酸漿葉萃取物對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其腸道菌相 β-多樣性 (β-diversity) 之影響-----57(三) 假酸漿葉對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其腸道菌相組成之影響--58(四) LEfSe 分析 80EETC 對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其腸道菌相組成差異之影響------

60(五) 80EETC 對高脂肪飲食誘導小鼠肥胖後其腸道菌群與生化檢測指數相關性分析之影響---61伍、 討論--------63陸、 總結論------79柒、 參考文獻----105捌、 附表--------135

共享決策對使用輔助與另類療法之糖尿病病人疾病管理成效

為了解決Kobe 6 POP 台灣的問題，作者黃鈞鈺 這樣論述：

共享決策對使用輔助與另類療法之糖尿病病人疾病管理成效摘要目的：本研究旨在探討共享決策對使用輔助與另類療法之糖尿病病人在糖化血色素、指尖血糖、生活品質、自覺糖尿病自我管理等成效與實驗組之決策成效調查。方法：研究採雙組前後測之類實驗研究，以方便取樣的方式，以台灣南部某區域教學醫院新陳代謝科門診的糖尿病病人為研究對象，實驗組及控制組各收案30人，共收案60人。控制組與實驗組皆接受門診診療、藥物治療及常規衛教，實驗組另接受共享決策介入，介入措施執行為每月一次，共三次，每次20~30分鐘，持續三個月，介入措施依三步驟模式執行，包含：團隊溝通、選項溝通、決策溝通協助研究對象進行決策；在成效資料的收集上，

除比較二組自覺糖尿病管理及生活品質、糖化血色素及指尖血糖數值，另實驗組於最後一個月填寫決策滿意度成效問卷。研究所得資料以SPSS 25.0進行統計分析。結果：共享決策對使用輔助與另類療法之糖尿病病人在自覺糖尿病自我管理及生活品質之改變，於組間未達顯著差異(p＞.05)、糖化血色素之改變，於組間達顯著差異(p＞.05)，當糖化血色素＞7.18 mg/dl時，實驗組之介入成效更勝於控制組、在第二個月指尖血糖值之改變，於組間達顯著差異(p＜.01)，在第三個月指尖血糖值之改變，於組間達顯著差異(p＜.05)，當指尖血糖值＞170.67 mg/dl時，實驗組之介入成效更勝於控制組。實驗組之共享決策成效

調查得分為78.92±14.42分，共享決策成效與糖化血色素為中度負相關(r= -0.44, p＜.05)，顯示當實驗組糖化血色素值越低時，其共享決策成效總得分越高。結論：本研究結果證實經共享決策介入後，可提升糖尿病病人的疾病管理成效，尤其是血糖管理。糖尿病是連續性且長期的醫療照護，建議醫療人員能持續提供糖尿病病人關於輔助與另類療法之研究證據及共享決策，以創造醫病雙贏之局面。關鍵詞：輔助與另類療法、共享決策、糖尿病、生活品質