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拾穗，在迢迢的旅途上

為了解決中油車隊卡的問題，作者黃耀明 這樣論述：

　　短的是旅途，長的是人生 　　我以一種去地域性的流浪思維，說出我在旅途上所撿拾的感悟 　　作者把旅行當作是他一輩子的修行。在地球村的時代，距離已不再是一種阻礙，壯遊也沒有邊界，他一生當中走過五大洲七大洋，並且遍遊過中國大陸各地。他認為旅遊除了遊山玩水，分享各地不同的歷史文化、奇風異俗和佳肴美食之外，它的過程無不充滿了多樣的趣味性和故事性。 　　本書全部內容是作者一生在迢迢旅途上所撿拾的故事和感悟，無關旅遊工具的提供，或許可充當是種心靈雞湯。   作者簡介 黃耀明 　　作者今年八十一歲。一生幹過台電外線電工、中油操作工、中學教員、金屬公司、鋼鐵公司和證券公司的董事長，六十歲才開臺

灣風氣之先，遠從台中到台北台科大以優異的成績取得EMBA學位，並被推介到中部科技大學擔任兼職老師。對他來說，寫作是興趣，工作是生活，是它們豐富了他的生命。縱使在不同行業和位階，他從不忘在平面媒體塗塗寫寫，似乎把寫作當成一生的懸命。曾出版過《神衹也漂泊》（雜文）和《台灣人的歷史呼愁》（時論）兩本書。 　　#出書請找博客思出版社#   自序：行者無疆  /10 小魔女琪琪的麵包房 （澳大利亞/塔斯馬尼亞）  /14 恭陪佛祖回老家 （寮國/永珍）  /16 生命軌跡上的小小切點（埃及、肯亞、尚比亞）  /19 終於可以飛往維多利亞瀑布 （肯亞、尚比亞）  /23 踏上地球上最大

的巨石（澳大利亞/北領地的艾爾斯岩）  /27 是誰殺了楚格尼尼？ （澳大利亞/塔斯馬尼亞）  /30 安第斯山山上的邂逅 （秘魯/庫斯科）  /33 跟著熱情地舞動吧！森巴 （巴西/里約熱內盧）  /35 莫內最完美的傑作 — 莫內花園（法國/吉維尼）  /38 壯麗的凱拉薩神廟（印度/奧蘭加巴）  /41 找到了梅杜莎的頭顱？ （土耳其/伊斯坦堡）  /44 感人肺腑的降旗典禮 （不丹/延布）  /46 即將消失的黑色華麗 （肯亞/安波沙里國家公園）  /48 非洲動物大遷徙 （肯亞、坦尚尼亞/瑪賽倫蓋特國家公園）  /51 苦澀的北極風景畫 （格陵蘭/伊魯利薩特）  /53 冰島的國會斷

崖 （冰島/雷克雅維克）  /56 狂放的海盜博物館 （挪威/奧斯陸）  /58 忘不了那雙溫暖的小手 （印度/孟買）  /60 向威廉華勒士致最敬禮（蘇格蘭/愛丁堡古堡）  /63 在奇旺守歲的滋味（尼泊爾/奇旺保護區）  /66 瑞士名峰旅情（瑞士/策馬特）  /68 石墉古堡的囚徒（瑞士/日內瓦湖北岸）  /71 葡式蛋塔發源地（葡萄牙/里斯本）  /73 馬賽老港的魚湯（法國/馬賽）  /76 流浪者大街（西班牙/巴賽隆納）  /78 跟著高第去流浪（西班牙/巴賽隆納）  /80 波卡探戈（阿根廷/布宜諾斯艾利斯）  /82 瑞蔻雷塔墓園（阿根廷/布宜諾斯艾利斯）  /86 天空之城「

馬丘比丘」（秘魯/庫斯科）  /89 舊都安提瓜 （瓜地馬拉/安提瓜）  /92 提卡爾國家公園（瓜地馬拉/提卡爾）  /94 最後的馬雅之城奇琴伊薩（墨西哥/奇琴伊薩）  /97 寫在國旗上的傳說（墨西哥/墨西哥市）  /100 眾神之城迪奧狄華肯（墨西哥/墨西哥巿）  /103 亞得里亞海岸的浮光掠影（克羅埃西亞/杜布羅尼克）  /106 台灣神木的傷痕（日本/東京、明治神宮）  /109 摩艾和合恩角趣聞（智利/合恩角）  /112 探遊冰島必讀的薩迦文集（冰島/雷克雅維克）  /114 地球頂格陵蘭探索（格陵蘭島/伊魯利薩特）  /117 試著去認識吳哥窟（高棉/暹粒）  /120 白

神山高原映象之旅（日本/本州東北部高原）  /124 世界上最不可思議的寺廟 — 虎穴寺（不丹/帕羅）  /127 金光閃閃的仰光大金塔（緬甸/仰光）  /130 滿天彩色神佛的南印米納克希神廟（南印度/默德萊）  /133 被割捨的埃及方尖碑（埃及/陸克索）  /136 讓深山美景不再遲暮（中國/北疆）  /139 遊覽土耳其的歷史風景（土耳其/伊斯坦堡、特洛伊）  /141 閱讀伊瓜蘇瀑布（阿根廷與巴西交界）  /144 啟迪人性的曼谷金佛寺（泰國/曼谷）  /147 泰姬瑪哈陵是一滴愛的永恆淚珠（印度/阿格拉）  /150 千座千面千手觀音佛像 — 三十三間堂（日本/京都）  /153

美國最熱門的國家公園 — 大峽谷（美國/亞利桑納州）  /155 中亞絲綢之路旅情（中亞絲路/烏茲別克、哈薩克、塔吉克及吉爾吉斯）  /158 帖木兒大帝陵寢巡禮（烏茲別克/撒馬爾罕）  /163 李白的故鄉（吉爾吉斯/碎葉城）  /166 西敏寺的詩人角落（英國/倫敦）  /170 大英博物館古近東館（英國/倫敦）  /174 博物館島上的白加蒙博物館（東德/東柏林）  /177 沙皇尼古拉斯二世埋屍處（俄羅斯/下塔吉兒）  /180 滿溢法喜的托缽化緣儀式（寮國/龍坡邦）  /183 蒲甘萬塔的傳奇（緬甸/蒲甘）  /186 迎向蒼茫暮色（墨西哥蔚藍海岸/瓦亞塔、盧卡斯、馬薩特蘭）  /1

89 維吉蘭的人生雕刻公園（挪威/奧斯陸）  /192 在哥本哈根遇見安徒生童話（丹麥/哥本哈根）  /196 探訪汗血寶馬的故鄉（烏茲別克/費爾干納）  /199 身處硝煙的旅遊（克什米爾/斯里那卡•貢馬）  /202 感受斯里蘭卡那種不華麗的精彩（斯里蘭卡/班托搭、坎迪）  /205 凝結音符的西貝流士紀念碑（芬蘭/赫爾辛基）  /208 輕描摩洛哥古城的異次元空間（摩洛哥）  /211 筆與劍的對吟 (塔吉克/杜尚比）  /216 中世紀的中亞櫥窗 — 布哈拉（烏茲別克/布哈拉）  /218 古典和現代的傳奇 (德國/漢諾威）  /221 戀戀布達佩斯（匈牙利/布達佩斯）  /223 茶

鄉的不速之客（印度/大吉嶺）  /225 達卡連貧窮都是鮮艷多彩？（孟加拉/達卡）  /228 穹頂琴聲（冰島/雷克雅維克）  /230 笑聲和淚痕(波蘭/華沙）  /233 轉位的向日葵（荷蘭/阿姆斯特丹）  /235 尋找卡夫卡和昆德拉（捷克/布拉格）  /237 青瓷的窯燒餘韻（福建/武夷山）  /240 現實童話 — 樹頂飯店（肯亞/阿伯岱爾）  /244 野性的呼喚（坦桑尼亞/恩格龍格羅保護區）  /246 被遺棄的天上宮闕（斯里蘭卡/丹不拉）  /248 鸛鳥踟躕（摩洛哥/切拉古城）  /251 後記  /254 作者序   行者無疆 　　拙作《繞著地球跑》系列共九十篇，近

十三萬字，承台灣時報老編和讀者的厚愛，佔用《台灣文學》太多寶貴的篇幅，總該劃下句點。更何況，筆者已步入杖朝之年，這些一路走來的旅情點滴就像我住家前簌簌飄落的阿波羅花瓣，也算是我人生劇本的終章。 　　我的旅行原始動機是出自於一種的逃脫心態。起初，我只是想從爾虞我詐的生活「黑箱」和物慾爭逐的商場「紅海」逃脫出來，藉著浪跡天涯機會，尋求一處心靈可以暫時小憩的地方。從三十歲出頭，一有長假，並存夠餘糧，我就刻意規避商場上迎新送舊的繁文縟節和矯飾的酬酢，選擇讓生命能夠自由自在的生活旅行。剛開始，我是以反差比較大的國度或地區作為首選，因為自認年輕比較能夠經得起旅途上的困頓和磨練。 　　歷史文化、社會環境

、飲食習慣和自然景觀與自己的家鄉反差愈大的地方，給初訪的旅人衝擊愈大，感觸和留在心底的印痕也最深。面對那些異風奇俗、迥異的價值系統和宗教信仰，常會情不自禁感到驚喜或嘆喟。而流連在那些廢墟、大海、森林、冰原、沙漠、山丘和古堡，親睹那些壯闊美麗的山河、滄海桑田的大地、崩落的古代廟堂以及無情更迭的歷史文明，每一次調適五感，投入心意，都會對大自然的獨創性和人類文明的原創性感受到一瞬間的悸動。反差愈大，對旅人來說，話語的衝動也會愈大。 　　拜人類文明躍進、科技進步之賜，遙遠的距離已不再是重重的阻隔。訊息暢通，交通便捷，壯遊幾乎沒有邊界，即使是沒有邦交的國家也可以通行無阻。壯闊的自然就像壯闊的人生充滿豪

情，行者無疆，而無淒涼。旅行的日子，幾乎每天都是幸福的日子。五十個年頭下來，上山下海，我和內人跑遍了五大洲七大洋，幾乎涵蓋了全世界所有第一、二線的旅遊景點，但有些地方礙於安全的考量，還是免不了有遺珠之憾。 　　譬如說，我一直渴望能走一趟中國西藏，並且到印度錫金邊界的乃堆拉山的樟谷湖，以及登雲南海拔5000公尺的高原雪山，去適應高原作息，雖然當時身體並沒什麼不良的反應，但對出過許多狀況的高山症候群仍存有疑慮，因此這輩子已經註定無緣去圓那沁入內心的美夢，只能乾瞪眼望著拉薩的布達拉宮興嘆，這不能不說是我終生的遺憾。 浪跡的地方愈多愈遠，經驗的累積自會促進了對旅遊觀念的進化。我由逃脫開始，進而成為學

習過程，再由學習過程變成生活方式，然後才開始懂得去享受旅行的樂趣。沿途中的風光和風土民情都成為我敘述故事的背景，虔誠拜謁過的那些遙遠城市，不竭思索過那些深邃而神秘的文化，狂熱地追逐過的那些滄桑而又光輝歲月，扎扎實實提供了我各類見聞的剖析，思考和反思。 　　我把旅行當作是一輩子的修行，短的是旅途，長的是人生。可不是嗎？當我獨自面對像北極圈蒼鬱海域或是冰雪荒原，我可以體會到「水邊哲學是不捨晝夜」，當我躺睡在像澳洲北領地或在塔斯馬尼亞原始森林的星空下，我體會出「山地哲學是不知日月」，當我潛入到像埃及金字塔或帝王谷某法老地下陵寢，我發覺歷史的哲學永遠存在著殘卷和斷章。我覺得旅遊就是一種生活，總是試著

把旅行的點滴變成哲思。 　　大陸作家余秋雨曾以專家學者的身份，應香港凰凰衛視「千禧之旅」之邀，隨越野車隊跋涉數萬公里，實地考察了埃及、希伯萊、巴比倫、波斯和印度河等古文明的遺跡，並把全部的探索日記匯集成《千年一嘆》。緊跟著他又花了半年時間，由南歐、中亞、西歐到北歐，共26個國家和96個城市，並完成《行者無疆》乙書，很有系統地深度介紹歐洲文明的考察。他豐碩的人文素養、駕馭文字的能耐，像熟練的農夫收割豐收的稻穀，簡直算是旅遊經典之作。 　　他的文章常常以精湛的詞彙和撼動人心的警句開始，最後又能戲劇化為整體過程譜下完美的句點。我非常欣賞他文章的佈局和戲劇性的轉折，《行者無疆》就以「廢墟、大海、流

浪」的南歐出發，最後則在北歐北極圈奧盧東南方一百八十公里處、一個「蒼涼、寂寞、執著」、居民不到十人的奧提奧美克火車站為終站，他精彩的經歷就在那裡完美的凝凍，我常把它們奉為習作的圭臬。 　　我不是學者，也非專業旅行家，只是一個平凡的生意人，寫作是我業餘的嗜好。我沒有余先生那樣的學識和際遇，沒辦法把整體旅情加以精心籌劃，並作有系統的報導，只能隨興把發生在迢迢旅途上的有感點滴，像小時候秋收的季節裡，在田間跟收割機的後頭，撿拾稻穗一樣，零零散散把它們收攏起來。對我來說，每一小粒稻穗都代表著無比的幸福，這些走過的痕跡為我的人生留下些雪泥鴻爪，不怕有識者笑，我還真盼望愛好旅遊的讀者能夠分享到我這些小小的

喜悅。#出書請找台灣博客思出版社    

中油車隊卡進入發燒排行的影片

公共自行車使用者於他站租還車之願受價格研究-以台北市YouBike為例

為了解決中油車隊卡的問題，作者翁偉倫 這樣論述：

目前實務上在處理自行車共享系統車隊在空間上分布不平衡的問題時，大多是由業者以卡車去各站取、送空車來進行車隊的重新配置以改善供需失衡的現象，屬於較為被動的做法，且造成業者在成本上的負擔。本研究考慮行動共享系統營運業者可以從資訊系統即時發現車輛或車位即將不足之場站，以提供費用折扣誘因的方式，主動建議使用者前往鄰近可以立即取車的場站租車，或是附近有停車格的場站還車。此種作法將可以引導部分使用者前往鄰近場站租車或還車，預防供需不平衡的狀況，也可以減輕業者在車輛調度方面的作業成本。為了了解使用者在此費用折扣誘因下願意接受業者建議去鄰站租還車的費用折扣範圍，本研究以台北市YouBike使用者為對象，採用

敘述性偏好方法設計問卷情境，探討自行車共享系統使用者在不同情境組合下對於前往鄰近場站租、還車之願受價格，並且建立與估計個體選擇模式，探討相關因素對於使用者願受價格之影響。研究結果顯示，在不同租、還車情境下，使用Probit和Logit模型所估計之使用者願意接受之價格折扣介於總費用30%到40%間。後續若業者有意採取這項以費用折扣誘因為基礎之主動推薦措施來輔助車輛調度作業，本研究成果將可提供業者參考，設計出有效的費用折扣機制。

以病人為中心的美好：北醫體系躋身國際醫療機構的傳奇

為了解決中油車隊卡的問題，作者林進修 這樣論述：

　　需要多大的努力與決心，才能把賠錢貨擦成金字招牌？　　需要多少的人力與支援，才能讓貧民醫院變成具國際水準的醫療團隊？ 　　1996年，臺北醫學大學決定走出吳興街，從接手萬芳醫院出發，開啟一頁改革臺灣醫療品質的傳奇。 　　萬芳醫院在創院院長邱文達的帶領及全體員工不服輸的意志下，從品質管理及社區經營出發，不僅率先獲得多項ISO國際認證、JCI國際醫院評鑑的肯定、摘下國家品質獎桂冠，並帶動北醫體系一校三院，締造全數通過國內外醫院評鑑並獲得國家品質獎的輝煌紀錄。 　　本書蒐羅臺北醫學大學、臺北醫學大學附設醫院、萬芳醫院及雙和醫院，上至院長、醫師、護理人員，下到工務員工、志工、計程車隊司機大哥，參與

北醫體系脫胎換骨各層級的第一手資料，分享他們在各自崗位上為提升醫療品質所投注的心力，及如何創造這驚豔醫界的輝煌歷史。 　　只要可以讓病患感覺到舒服、愉快及美好，那就對了。 　　亮眼的成績　　萬芳醫院透過優質的服務品質、良好的就醫流程及方便的醫療管理，開幕不到兩年就達到損益兩平， 第六年通過衛生署的醫院評鑑，成為全國最快晉升為醫學中心的醫療院所，並帶動北醫附醫及雙和醫院通過JCI國際醫院評鑑，雙雙獲得行政院國家品質獎的肯定，促進北醫體系的蓬勃發展。 　　內外品質的良性循環　　醫療院所的品質不外兩種，一內一外，分別是內部員工的自我要求，以及外部病患對醫護人員的期待。一旦內部員工的自我要求很高，形塑

出一個可以規律遵循的規範，醫療品質自然顯現出來，進而符合外部病患的期待而上門就診。在這種良性循環下，不少大型醫院的優秀醫師紛紛轉換跑道，加入北醫體系的服務團隊。 　　集思廣益的團體治療　　北醫附醫於2007年正式成立癌症中心後就訂下規矩，任何一名癌症病患一走進該院大門，就直接鍵入電腦系統接受管控，沒有醫師可以把這名病患藏起來，必須將其公開，再透過團隊討論，進而擬訂出個人化治療策略。 　　全臺獨有的癌症領航護理師　　一般大型醫院的個案管理師，從檢查、治療到探訪，陪在癌患身旁的時間並不長。反觀北醫的癌症領航護理師，則是在癌患一走進北醫附醫拇山國際癌症中心開始，就會主動做問卷了解他們的狀況及治療需求

，隨即介紹合適的醫師人選，並陪同他們到診間就診。 作者簡介 林進修 　　成功大學化學系畢業，曾任中華民國醫藥衛生記者聯誼會會長。於記者生涯中曾獲兩屆曾虛白新聞獎、兩屆新聞金鼎獎及三屆社會光明面新聞報導獎。 追求品質、邁向卓越　邱文達追求品質  永無止境　閻雲 回首來時路－－一場無痛的變革 願景新境界－－以病人為中心的美好 從教育著手－－培養具有人文素養的專才 落實到文化－－不斷推球上山 關鍵第一步－－用更大的舞臺磨練更強的能力 新氣象開始－－對的人、對的策略，還要強大的執行力 全體總動員－－硬體設施不落人後 改革驚豔－－從荒草到醫學中心 升格之戰－－每個環節都是國際級 品質把關金鑰－－用JC

I評鑑引導全體系大躍進 強化醫師陣容－－教授級醫師來相挺 新組織新做法－－團隊討論，個人化治療 創新服務－－全臺唯二的癌症領航護理師 護理生力軍－－要通過ISO，也要賓至如歸 打開知名度－－國際媒體都讚嘆的醫療奇蹟 號召志工－－在戲劇中玩出丙上人生 深耕社區－－義診．送餐．卡拉OK 抗癌二十年－－從秋菊姐到秋菊阿姨 附錄：北醫體系大事紀 序言一 追求品質、邁向卓越　邱文達 　　品質是價值與尊嚴的起點，我很高興看到這本書的出版，本書集結了北醫大體系中每位團隊成員為了臺灣教育與醫療品質辛苦努力的心路歷程，過程中交織著血汗與淚水，只為了讓北醫大一校三院的品質邁向更精緻的境地。 　　本人擔任公職之前

，曾服務北醫附醫、萬芳、雙和三家醫院及臺北醫學大學校長，為了追求品質，實踐社會責任，我們日夜努力打拚，通過ISO9001（國際品質管理）、ISO14001（環境安全管理）、OHSAS18001（職業安全衛生）、ISO27001（國際資訊安全品質）、ISS國際安全學校等國際標準化驗證及認證，成為國內首家通過AA1000（永續發展報告書國際查證）的學校機構，並是全國唯一所有附屬醫院皆通過美國JCI國際醫院評鑑的醫學大學。如今，一校三院更都榮獲國家品質獎的殊榮，誠屬不易。 　　再次讀到當年承接萬芳醫院經營權和籌建雙和醫院的艱苦歷程，及在附醫與北醫大的歲月，往事一幕幕浮現眼前，恍如昨日。在有限的資源與

人力之下發揮團隊的最大效率，這些經驗已成為北醫大體系的資產與驕傲。不論是專業人才的培養、硬體設備的提升，乃至於醫院經營管理的模式，北醫大的成果，顯示出不斷自我學習與創新是臺灣競爭力不斷提升的重要推手。 　　醫療是一種人照顧人的服務事業，不論科技的進步帶來多少電腦化、自動化、科學化的技術，在醫院裡，仍然是以「人」為主的世界；而在北醫大醫療體系中，更特別以「病人」為中心，以符合日趨複雜的醫療體系，並依循國際趨勢，專注於「醫療品質」的經營維護與持續提升。影響所及，近幾年來臺灣醫療機構對於品質改善的努力，大家有目共睹。 　　品質改善是一條永無止境的路，走來辛苦卻很值得。本人誠摯希望國內醫學教育及醫療服

務工作同仁，能秉持追求品質的理想，為臺灣教育品質與醫療品質的發展邁向另一個巔峰而共同努力。也盼望閱讀此書的讀者，不論是醫學教育者、醫院管理者、醫護人員、病人及家屬，甚至是政府衛生單位的同仁，能體會到臺灣未來醫療保建體系運作成敗的關鍵因素，就在於醫病關係的再造，改善醫療與病患間的各項環節，全面提升結合成本與品質的醫療照護系統，才能真正收到醫學教育與醫療品質提升的目的，進而提供國人優質的醫療環境。 序言二 追求品質 永無止境　閻雲 　　透過這本小書的出版問世，臺北醫學大學一校三院師生同仁，內心充滿興奮與惕勵之情。興奮的是這些年大家不斷努力，北醫大、附醫、萬芳、雙和，均一一通過國家品質獎的考驗，為國

內醫學教育及醫療體系追求品質提升，樹立典範；惕勵的是品質是一條永無止境的道路，我們必須保持高度熱情與強烈企圖心，持續擦亮品質金字招牌，才能在今天競爭激烈的環境下，創新發展、邁向國際，否則品質將如「逆水行舟，不進則退」。 　　有很多人常問我，為何北醫體系努力從事教育與醫療品質的改善與提升，並全力參與國家品質獎的活動；事實上，處於二十一世紀的今天，全球化與國際化的浪潮下，卓越經營與品質提升的理念不再是企業界的專利，而教育與醫療也是服務業的領域，必須導入企業界的品質管理，全面提升教育與醫療品質，才能符合時代的潮流。 　　北醫是國內醫學教育的重鎮，負有為國家培養優秀醫護專業人員的責任，而三家附設醫院也

具有維護全民健康的使命；因此，近十年來，不斷致力於教育與醫療品質的提升改善。從理論到實際，一步一腳印，逐漸走出自己的路。而透過參與國家品質獎的焠煉與挑戰，讓我們將品質落實到日常工作中，貫徹品質就是品牌與素質，就是尊嚴的真諦。 　　事實上，教育與醫療具有社會企業責任（CSR），臺北醫學大學重視社會企業責任的承諾，將企業全面品質管理（TQM）理念導入學校治理體系，藉以有效帶動學校管理效能，提升教學、研究、服務與輔導的品質，因而躋身國際一流大學。另外，在醫療工作上，附醫、萬芳、雙和經由品質改善與提升，強化醫療服務，重視病人安全，和諧醫病關係，三家醫院皆通過美國JCI國際醫院認證，這都是拜不斷提升改善

品質所賜，我們應更加珍惜。 　　追求品質是一條永無止境的漫長之路，走在這條路上不但要堅持且要不怕失敗，勇於嘗試，認真踏實的向前邁進。北醫體系經由國家品質獎的準備過程，凝聚全體員工推動品質的共識與決心，也帶給校務評鑑及醫院評鑑極大的助益。 　　現在本書付梓，希望將寶貴的品質提升經驗與心得，與大家分享，也藉此拋磚引玉，邀請大家共同加入追求品質的行列。 回首來時路——一場無痛的變革2012年6月14日，第22屆國家品質獎在臺北市信義計畫區中油總部國光廳盛大舉行，署立雙和醫院以優越的全員品質管理，以及以病患為中心的醫療服務模式，摘下第二十二屆行政院國家品質獎。雙和醫院院長吳志雄上台領獎時，全場響起熱

烈掌聲，因為繼臺北市立萬芳醫院、臺北醫學大學及臺北醫學大學附設醫院後，雙和醫院終於完成北醫體系一校三院全都獲得國家品質獎肯定的最後一塊拼圖，達成醫界另類「大滿貫」的歷史記錄。久久不歇的如雷掌聲，除了是對雙和醫院的肯定外，同時也給予北醫體系至高無上的禮讚。這個沒有宗教團體支撐，也無財團後援，十幾年前董事會甚至被教育部強制解散兩次的私人醫療體系，秉持自立自強的信念，終於寫下一頁了不起的篇章。「這是個奇蹟！」臺北醫學大學董事長李祖德滿臉驕傲地說，北醫體系沒有行政及財務優勢，卻能在短短不到十五年時間內，脫胎換骨轉型成功，最大關鍵在於對品質的堅持。*艱辛來時路回首來時路，李祖德有無限感慨，因為北醫體系其

實走過一段艱辛歲月，歷經一場國內罕見的「無痛變革」後，如今才得以為國內醫療發展立下里程碑。只不過，當年他們大步邁出去時，走得落寞而孤寂。1958年，徐千田和胡水旺、郭金塔、郭宗煥、徐銀格及章榮熙等人有感於醫學教育的重要性，在臺北市東區吳興街底三張犁的山腳下，捐資創設臺北醫學院，成為國內繼臺大醫學院、高雄醫學院之後，第三所培育醫療人才的高等學府。然而，開校初期營運成本不低，加上興建校舍及籌設附設醫院的沉重貸款壓力，導致整體營運失衡，且當時北醫又被揭發部分學生聯考成績不符入學資格，引發喧騰一時的學籍案，創辦人之一的胡水旺曾被調查局帶走，更是北醫一段不堪回顧的往事。接下來的十數年間，臺北醫學院依舊走

得坎坷。1992年，董事會因內鬨而遭教育部解散。教育部隨即指派曾擔任高雄醫學院院長的謝獻臣出任北醫第九屆董事長，並從產官學界延聘專家進入董事會，才使北醫稍稍穩住陣腳。三年後的夏天，謝獻臣連任第十屆董事長，並從北醫校友會中選出兩位校友進董事會，強化董事會功能，同時加速推動北醫的變革。這兩位被賦予重任的校友，一位是前海基會董事長洪奇昌，另一位則是李祖德。李祖德十分清楚，他和洪奇昌以北醫校友身分進入董事會，勢必引來舊有勢力的排擠，但他不忍母校長期陷在經營不善的泥淖裡，進而被其他醫學院迎頭趕上，抱著雖千萬人吾往矣的決心，勇敢「撩下去！」 *重生的關鍵多了李祖德、洪奇昌及多位肯做事的生力軍，北醫董事會功

能強化後，1996年可說是北醫發展史最具關鍵的一年。那年，北醫決定參與臺北市立萬芳醫院公辦民營的投標案，走出吳興街。萬芳醫院早在1989年黃大洲市長任內就已完工，但當時市政府不堪其他八家市立醫院長期虧損，一年要支出高達二十五億元的公務預算補助款，只好將萬芳醫院的經費凍結，暫時不敢開幕。這一拖就拖了三、四年，直到陳水扁入主臺北市府後，才在副市長陳師孟強烈主張下，決定改採OT方式，委託民間醫療機構經營。根據萬芳醫院OT案的招標合約：得標機構有九年的經營權，但前三年必須投資十億元，先繳交兩億元保證金；掛號必須比照其他市立醫院的低收費標準，虧損得不到任何公務預算補助；且第五年起，每年要將總收入的1%回

饋給臺北市政府。條件可謂相當嚴苛，被視為是很難經營的一家醫院。當時的北醫董事會中，就有不少董事不認為接手萬芳是件好事，也無人看好北醫體系能經營好這家被視為「賠錢貨」的公立醫院，但謝獻臣、洪奇昌、李祖德及校內中生代師生等堅持，標下萬芳醫院經營權，是讓北醫體系走出去的絕佳契機，唯有跨出這一步，才有未來。有鑑於當年北醫體系沒有核心醫療技術，重症醫療也不夠好，更缺乏所謂的名醫，很難和臺大、臺北榮總、三總、馬偕及長庚等醫學中心競爭，李祖德和邱文達才決定從萬芳醫院開始，希望先滿足大部分病人的需求，進而獲得他們的認同，站穩腳步。雖然投標過程並不順利，1996年8月，北醫還是如願標下臺北市立萬芳醫院第一期九年

的經營權，醫療版圖正式跨進文山區。2007年7月，北醫又取得署立雙和醫院BOT案的經營權，醫療版圖跨越新店溪，再往南延伸，一校三院的北醫體系成形，躍居國內最具規模的醫療體系之一。

苗栗縣消防局採購特種消防車輛規格需求因素探討

為了解決中油車隊卡的問題，作者林文忠 這樣論述：

近幾年台灣每年平均火災案件約1千6百多件，每年火災損失約7億元，有鑒於此，消防機關訂定短、中、長期計劃，以提升消防救災能力，除了增加第一線救災人員數量及訓練救災人員素質，還需增購消防救災器材與車輛來補充戰力，但在器材與車輛採購方面常受限於政府採購法、市場狹隘限制及需要認知差異等因素，常常無法購置一輛完全符合消防救災人員需求之救災車輛，以致影響救災效能。 為定義出消防救災車輛規格需求之決策因素，本研究透過相關文獻資料蒐集彙整，再以修正式德非法定義出消防救災車輛規格需求之決策因素，建構決策層級架構，最後以層級分析(AHP)探討消防救災車輛規格需求決策因素之權重。 研究結果發現

苗栗縣消防局在採購特種消防車輛規格影響因素主要準則中，最重視車輛主體及安全，其次為附屬救災配備亦是影響特種消防車輛採購的重要因素；最後因素分別為供應商條件與內裝配備。再次準則中顯示車體制動(煞車)、引擎動力(馬力/扭力)、車身底盤(操控性)及車體剛性結構對消防外勤人員與採購專家採購特種消防車輛規格外重要。由此可知，與安全概念相關的因素，對消防外勤人員與採購專家採購特種消防車輛規格具有一定的影響力和預測力、一致性與持續性，並且會直接影響消防外勤人員與採購專家採購特種消防車輛規格決策模式，成為影響採購特種消防車輛最重要的因素。