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醫生說你根本就沒病：只是自律神經失調

為了解決台大醫院抽血電話的問題，作者王健宇 這樣論述：

　　為什麼有些病總是醫不好？ 　　到底有哪些長時間糾纏你的病，不管看哪一科都沒效，吃藥也沒好？ 　　 　　★頭痛 先寫頭痛日記，仔細追蹤記錄，讓醫生了解病情。 　　★低頻噪音 可利用「白噪音」來改善，如流水聲、蟲鳴、鳥叫聲。 　　★胸悶、胸痛　可能起因於緊張，促使自律神經興奮，而加重不適感。 　　★甲狀腺異常　身體正告訴你要放慢腳步。 　　★大腸激躁症　需用藥與調整身心狀態同時進行。 　　★慢性腸道發炎　可能是克隆氏症或潰瘍性大腸炎。 　　★反覆泌尿道感染　可能是壓力與焦慮造成。 　　★缺脂性皮膚炎　是因皮脂退化，皮膚乾燥，引起搔癢。 　　★汗皰疹　不是「不愛乾淨」，而是「過度清潔」造成。

　　★鬼剃頭　只要毛囊沒有受損，經過治療，毛髮都可再長回來   　　若是生病了，就針對病因，對症下藥； 　　若是自律神經失調，則需調整生活作息，讓自律神經回歸正常狀態。   本書特色   　　醫生說，你不是精神病，只是自律神經失調 　　自律神經失調成為近日許多人的困擾 　　本書告訴你： 　　★哪些症狀是自律神經失調？ 　　★哪些症狀是您真的生病了？ 　　身體不適，要找對醫生，問對問題 　　才能真的找到病因，對症下藥，藥到病除

醫生我到底怎麼了?解謎54則匪夷所思的怪症病例，揭開病理邏輯與醫學盲點

為了解決台大醫院抽血電話的問題，作者LisaSanders 這樣論述：

台大醫院內科教授暨整合醫學科主任　盛望徽 台大醫學院內科名譽教授 張天鈞 整合醫學科醫師／台灣世衛外交協會理事長　姜冠宇 醫學Youtuber 蒼藍鴿 醫師部落客 邦妮蓋瑞小夫妻 法醫人類學家 李衍蒨 ――專業推薦 ★Netflix根據本書內容拍成紀錄片《全民會診室》（2019）。 時至今日，醫學仍有太多未解之謎。 平日我們與自己的身體合作無間、相處愉快，可是一旦生病，我們的身體卻變得如此陌生，虛弱以及各種病痛，令我們迫切想知道：我到底怎麼了？ 發燒、腹痛、頭痛、呼吸困難、昏厥、過敏、皮疹……，這些症狀你我可能都曾體驗過，於是我們更能體會，在疾病得到正確診斷以得到適當

救治前，必須經歷的恐慌、疑惑，甚至絕望。 有些疾病幸運地在一開始就得到正確地診斷，病人可以快速地痊癒，回歸正常的生活。但仍有大量的病症無法即時被確診，在與時間的競賽中輸給了死神，或仍在漫長的病痛中苦苦等待醫生的答案。 不知道是世界上最可怕的事情。 輾轉於各間醫院和醫療研究所，各種身體檢查，如尿液、糞便、血液檢查；電腦斷層、磁振造影，甚至肝臟切片……等，試過了一切方法，不漏過各種細節，到底這種病的名字是什麼？有真正的診斷出現了嗎？排除了幾百種疾病，到底最後的答案是什麼？為什麼這些疑難怪症這麼難被確診？ 醫學上存在的症狀有數十種，然而根據國際疾病分類，診斷卻有將近九萬種。在其中找出正確答案

無異於大海撈針，而過程就像偵探辦案，抽絲剝繭尋找謎底。 翻開本書化身醫師的所思所感，解開各種疾病謎團！ 本書收錄來自《紐約時報雜誌》最受歡迎的專欄《診斷》（Diagnosis）中五十餘則棘手的醫療個案。作者麗莎．山德斯（Lisa Sanders）是耶魯大學醫學院醫師、暢銷書作家，以及電視影集【怪醫豪斯】（House）的醫學顧問，她遇見過無數案例，一開始是最常見的症狀，但案件後來的發展卻完全出乎她意料，甚至束手無策。   書中故事都是從一些熟悉的狀況開始，例如突然發燒、一陣噁心、疲憊不堪等，但是這些症狀沒有遵循一般的醫藥處方後得到治癒，反而出現更多不尋常的狀況。在這些獨立的個案中，從診斷到治

療過程非常曲折離奇，甚至令人摸不透，感到沮喪。作者將逐一展現如何作出正確的診斷而收集各種資訊、尋求專門知識等艱苦的過程，以及當中也有一些幸運的事。   本書記錄許多既錯綜複雜又曲折的醫療個案，帶領讀者走入診療室，從醫生的視角看到醫生所看所聞、感受醫生心中的不確定，並且體驗最後解開疑難雜症的興奮和喜悅。   「做出正確的診斷，是你能為病人做的最重要的事。」――麗莎．山德斯（Lisa Sanders）醫生 偵探醫生，告訴我們答案吧！   *專文推薦*   「山德斯醫生這本書帶出的重點：即使醫學再怎進步，有時候最好的診斷方式就是透過聆聽及觀察身體的變化。」――法醫人類學家 李衍蒨 「精湛鑑別

診斷的過程，窺見醫學的思考，每一步判定都有它的意義與專業素養，看完本書未必會更了解疾病，但是你會更了解你的醫生。」――整合醫學科醫師／台灣世衛外交協會 理事長　姜冠宇 「隨著科技的進步，醫療領域越來越專業化，民眾對於醫療知識也會產生深奧未知的感覺。相對於專業醫療人員，患者或家屬對於疾病認知與醫療處置存在差距，而在醫病溝通的現場，可能衍生醫療糾紛。為嘉惠國人對疾病認知，並促進醫病和諧與雙贏，姜冠宇醫師努力編譯本書，在全人醫療的概念下，藉由實際的病例場景，進行邏輯分析，讓一般大眾以及有志從事醫療行業者，也能深入其境，認識及瞭解可能存在的醫學盲點，書中對疾病精湛的思考及診斷，可帶領讀者更深一層瞭解

醫學的現況，值得推薦。」――台灣醫院整合醫學醫學會秘書長／台大醫院內科教授暨整合醫學科主任　盛望徽 「鄭重推薦由張雅億翻譯的《醫生我到底怎麼了？》。這本新書原作者是耶魯大學畢業的醫師，其創作除十分暢銷外，亦是電影傑作House醫師之顧問醫師。如在腹痛引起嘔吐造成之低血鈉症,其對荷爾蒙與低血鈉之關係,代表其知識之活用與了解。」―― 台大醫學院內科名譽教授 張天鈞  

護理人員照護酒癮病人之壓力因應行為及相關需求

為了解決台大醫院抽血電話的問題，作者洪文林 這樣論述：

研究背景酒雖然是合法的飲料，因為文化、合法、容易取得等等因素，「飲酒」無形中是國內成人中普遍存在的行為，也因此成為目前台灣社會中最常見物質濫用的問題。酒精使用疾患求助於急診室、精神科近年來不斷持續地增加，酒精所容易引起的肝腸疾病、神經病變、酒精中毒、精神譫妄等的問題，甚至有高比率合併焦慮、憂鬱、人格違常、HIV危險行為、其他物質濫用及暴力犯罪等問題；然而護理人員因為工作關係必須經常去面對這類病人的病情變化及人格行為，工作壓力之大不需言喻。國內文獻中指出，酒癮病人人數持續增加，然而臨床上護理員卻缺少相關酒癮暴力或緊急事件處置等相關教育訓練，護理主管亦不清楚臨床同仁照護酒癮病人時的相關需求，以至

於無法適切地提供最適切的行政醫療支援，因此探討護理人員照護酒癮病人之壓力因應行為及相關需求，期能給予臨床行政主管進行參考。 研究目的　　　　一、探討護理人員基本屬性對於照護酒癮病人壓力之間的關係。二、分析護理人員在面對酒癮病人時的相關因應行為。三、探討護理人員照護酒癮病人時的臨床專業需求。 研究方法　　　　　　本研究採用橫斷式問卷調查方法，選擇台灣地區北部某家精神科專科醫院進行立意抽樣調查，資料收集時間為98年05月10日至98年06月30日，以急診室及精神科所有臨床工作照顧過酒癮病人的護理人員本為研究的資料收集對象，行文至個案醫院通過人體試驗審議委員會(Institution R

eview Board, IRB)同意後，經多次親自到場解說、補充資料和電話聯絡單位主管，說明研究動機、研究方式及問卷談寫方法說明，並進行問卷回收。　　　　 研究結果　　　　　　研究中發現：一、 因應行為　　　護理人員面對壓力仍多採用問題解決因應方式為主，「我會和同事討論找出原因」、「我會藉由進修充實自己的知識不足」、我會常常反覆默念「記取自己的經驗」；而最多採用的負向的情緒因應方式「為我會找人傾訴或抱怨」。而採用問題解決因應方式與護理人員的離職意願基本屬性達顯著性關係；而採用負向的情緒解決因應方式與護理人員的性別、教育程度、婚姻、有無子女、同住子女年紀、合約、進階、工作總年資、單位工

作年資、離職意願有顯著關係。　二、 照顧酒癮病人壓力感受　　護理人員照護酒癮護理工作措施中，對於「對於酒癮病人出現言語或肢體暴力時，我覺得」、「必須協助酒癮病人打針抽血檢驗時，我覺得」、「照顧酒癮病人神經學症狀時，我覺得」感到壓力最大，其其壓力感受與護理人員的性別、教育程度、婚姻、有無子女、同住子女年紀、合約、職位、進階、工作總年資、單位工作年資、離職意願有顯著關係。三、 工作特性需求評估：　　統計中發現「我覺得增加勤務保全人員教育訓練」、「我覺得增加護理人員職前、在職教育訓練」、「我覺得暴力處置教育訓練」措施中，能夠幫助護理人員增加在照護酒癮病人時工作能力及信心，且和和護理人員的與護理人

員的婚姻、有無子女、同住子女年紀、合約、進階、工作總年資、單位工作年資、離職意願有顯著關係。未婚、學歷越低、年紀越小、工作年資越淺，越需要單位提供教育訓練。「增加勤務保全人力」、「增加醫護人力」、「成立酒癮專責病房」、「改善硬體設備（約束器材、房舍等）」措施中能夠幫助護理人員減輕在照護酒癮病人時的工作壓力，和護理人員的與護理人員的離職意願有顯著關係。 結論與建議　　　　　本研究總結成果顯示：給予單位足夠的醫療照護人力（包含醫師、護理人員、勤務保全人員等）及提供安全舒適的住院醫療環境建立專屬的藥酒癮病房，如此可以集中有限的醫療資源照護酒癮病人、提供足夠的醫療照護人力及安全的住院設備，除專業

知識外仍需要加強預防暴力防治教育訓練，單位主管應該定期安排練習身心鬆弛技巧、成立照護酒癮病人護理人員支持性團體，同仁可以藉在團體之中可以藉機增加互解，由分享之間得到單位社會性彼此的支持，亦在別人的經驗中增加自我工作經驗、專業知識及增廣見聞。