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多媒體口腔健康照護介入對齒顎矯正者 口腔衛生成效之探討

為了解決杏一護腰的問題，作者陳沛忻 這樣論述：

研究背景：齒顎矯正治療的目的是重建咬合功能和促進美觀與維持穩定，但齒顎矯正的同時也會造成口腔清潔的困難，固定矯正器容易造成食物碎屑殘留，造成牙菌斑的大量堆積，容易受到牙周病與齲齒的侵犯，進而造成口腔健康與美觀問題。國內尚無針對齒顎矯正個案多媒體口腔衛生指導之介入研究。研究目的：探討傳統口頭與多媒體口腔健康照護之衛生指導方式對全口齒顎矯正個案口腔清潔之成效，達到對齒顎矯正者口腔衛生狀況之控制，維持治療期間之口腔健康，預防因治療引起的脫鈣、齲齒和牙周問題。研究方法：研究設計為實驗性研究，以第一次接受全口齒顎矯正個案為族群，於台北市某醫學中心的齒顎矯正專科門診進行收案。研究工具包括：自擬之結構式問

卷、多媒體口腔健康照護影音，並以牙菌斑指數紀錄表來探討口腔清潔成效。收取90位個案，實驗組45名接受常規與多媒體影音衛教指導，控制組45名使用常規式衛教，兩組在介入前後填寫口腔照護知識、態度與行為量表，收集前測、後測及後後測三次的牙菌斑指數做為口腔清潔結果指標。資料以SPSS22.0版套裝軟體來進行資料分析，利用卡方檢定（Chi-square）、one way ANOVA探討相關變項間的關係，以及廣義估計方程式（Generalized estimating equation, GEE），用於實驗組與控制組的牙菌斑指數不同時間點的重複測量分析。結果：兩組在前測的口腔照護知識、態度、行為與牙菌斑指

數皆無顯著差異。在接受多媒體口腔健康照護介入後，實驗組之知識、態度與行為後測得分均顯著高於對照組並達顯著差異；實驗組之口腔照護知識增加4.49分（p＜.001）；口腔照護行為增加9.67分（p＜.001）；牙菌斑指數在第1個月、第3個月後測皆達顯著差異（p＜.001）。結論/實務應用：多媒體口腔健康照護指導簡易且經濟，經本研究證實可以正向增強全口齒顎矯正個案的口腔衛生，達到口腔清潔之成效。建立標準化的口腔衛生照護模式，提升臨床醫護人員照護品質。關鍵字:口腔衛生、齒顎矯正、多媒體影音、牙菌斑

網球按摩減緩護理人員肌肉骨骼不適及增強自我效能成效探討

為了解決杏一護腰的問題，作者洪月美 這樣論述：

肌肉骨骼不適是常見職業疾病，護理人員肌肉骨骼不適盛行率為65.5%-85.9 %，以頸、肩及下背部為多數。過度使用肌肉，會造成肌肉纖維或肌筋膜受傷，產生酸、痛、麻、無力症狀，影響護理人員身心健康狀況及工作成效。因此，本研究探討透過網球按摩及按壓肌肉觸痛點緩解緊繃肌筋膜，減輕肌肉疼痛的影響，研究目的：1.描述護理人員肌肉骨骼不適症狀及緩解疼痛自我效能之現況；2.探討網球按摩緩解護理人員肌肉不適及提升緩解疼痛自我效能之成效。本研究為類實驗單組前後測設計，以地區教學醫院36位頸肩背有一處以上疼痛之護理人員為研究對象，用「疼痛視覺量表」及「緩解疼痛自我效能量表」進行前測，介入「打擊疼痛」教學，提供網

球按摩影片、示教指導單及學習記錄單，第一周教學結束立即進行第一次後測，第二周、四周進行第二、三次後測。研究結果發現，身體疼痛分布以肩部最多，其次為頸部、上背部及下背部；疼痛部位與測驗時間交互作用有顯著差異，頸、肩及背部疼痛皆有改善，第三次後測改善最佳，前測與第三次後測方案結束，具顯著統計差異（t=-10.25；p